




目前关于帕金森病(PD)的治疗药物主要包括多巴胺替代物、单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂、儿茶酚氧位甲基转移酶抑制剂、多巴胺受体兴奋剂、促多巴胺释放药物和抗胆碱能药六大类。帕金森治疗药物中,沙芬酰胺和雷沙吉兰热度不减,那么,沙芬酰胺和雷沙吉兰哪个好?
沙芬酰胺(safinamide)是由Newron公司研制的α-氨基酰胺衍生物,目前已获得欧盟(EMA)批准上市。沙芬酰胺具有多种作用机制,具有钠离子和钙离子通道复合阻断作用,并且能够抑制单胺氧化酶B(MAO-B) ,通过阻断电压依赖型钠、钙离子通道和抑制谷氨酸的释放,继而选择性、可逆性地抑制单胺氧化酶B,同时还可以抑制细胞体的变性。
雷沙吉兰属于第二代MAO-B抑制剂类抗PD药,由以色列梯瓦制药公司和丹麦灵北制药公司联合开发,于2018年进入中国市场,商品名为安齐来,药用其甲磺酸盐。其能够阻滞脑内多巴胺分解、增强多巴胺信号传递功能,显著改善PD患者运动功能症状。
1、雷沙吉兰适用于原发性帕金森病患者的单药治疗,以及伴有剂末波动患者的联合治疗(与左旋多巴合用)。
2、沙非酰胺被指定用于治疗成年特发性帕金森氏病(PD)的成年患者,作为对稳定剂量的左旋多巴(L-dopa)单独或与其他PD医药产品联合治疗的中晚期波动患者的补充疗法。
临床上最终使用哪一种应由医生来决定,切勿自行决定。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2025年5月3日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=215945