
沙芬酰胺(Safinamide)的原研药已在美国、欧洲等多地上市,但尚未在中国大陆正式获批。患者如需使用,多通过海外药房或跨境医疗渠道购买。
1、印度Xafinact版沙芬酰胺:50mg×100片/盒的价格大约是32美元。
2、德国版(原研)沙芬酰胺:50mg×30粒/盒的价格大约是175美元;50mg×100粒/盒的价格大约是439美元;100mg×30粒/盒的价格大约是212美元;100mg×100粒/盒的价格大约是658美元。
沙芬酰胺的实际价格受汇率、购药渠道及采购量影响较大,价格存在波动,国内患者应通过正规跨境医疗机构或海外药房购买,注意辨别真伪。
起始剂量:50mg,每日一次,每日固定时间口服,可与食物同服或不同服。
剂量调整:用药2周后,若耐受良好且需进一步改善症状,可增至100mg,每日一次。
每日剂量不宜超过100mg,更高剂量未显示额外获益,且增加不良反应风险。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
若需停药,100mg剂量应先减至50mg维持1周后再完全停用,以降低撤药相关高烧和意识模糊的风险。
如漏服一次,次日按原定时间正常服用下一剂,不可加倍补服。
包括运动障碍、跌倒、恶心、失眠、头晕、焦虑、咳嗽、消化不良等。
沙芬酰胺可能升高血压或使原有高血压恶化。
与SSRIs、SNRIs、三环类抗抑郁药、阿片类药物(如哌替啶、曲马多)、环苯扎林、圣约翰草等合用可诱发致命的血清素综合征。上述药物合用均为禁忌。
症状包括:激越、幻觉、心动过速、血压波动、肌肉僵硬、肌阵挛、癫痫发作、恶心呕吐等。
患者可能在无前驱嗜睡信号的情况下突然入睡(如驾驶、进食时)。
沙芬酰胺可诱发或加重左旋多巴相关的异动症。出现此情况时,可考虑减少左旋多巴或其他多巴胺能药物剂量。
已有精神疾病(如精神分裂症)的患者通常不应使用沙芬酰胺。出现幻觉、意识混乱、妄想时应告知医生。
患者可能出现病理性赌博、性欲亢进、强迫购物或暴食等冲动行为。
动物实验中可见视网膜变性和感光细胞丢失,对已有视网膜/黄斑变性、葡萄膜炎、白化病、视网膜色素变性等病史的患者,应定期进行眼科监测。
参考资料: FDA说明书更新于2021年8月6日,说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=215945