服用Scemblix(asciminib)出现不良反应怎么调整剂量？

剂量减少

之前接受过两次或多次tki治疗的CP-CML患者的剂量

出现T315I突变的Ph+ CML-CP患者的剂量

第一

· 40 mg，每日一次或

· 20毫克，每日两次

160毫克，每日两次

后续还原

对于无法耐受40 mg每日一次或20 mg每日两次治疗的患者，永久停用SCEMBLIX。

对于无法耐受160 mg每日两次的患者，永久停用SCEMBLIX。

血小板减少症和/或中性粒细胞减少症

ANC小于1.0 x 109/L和/或PLT小于50 x 109/L

扣留SCEMBLIX，直至溶解至ANC大于或等于1 x 109/L和/或PLT大于或等于50 x 109/L。

如果解决:

· 2周内:按起始剂量恢复SCEMBLIX。

· 2周后:恢复按减少剂量服用SCEMBLIX。

对于复发性严重血小板减少症和/或中性粒细胞减少症，暂停SCEMBLIX治疗，直至消退至ANC大于或等于1 x 109/L且PLT大于或

等于50×109/L，然后以减少的剂量恢复。

无症状淀粉酶和/或脂肪酶升高

高度大于2.0 x ULN

暂停SCEMBLIX，直至浓度降至1.5 x ULN以下。

如果解决:

· 以减少的剂量恢复SCEMBLIX。如果事件以减少的剂量再次发生，则永久停用SCEMBLIX。

如果未解决:

· 永久停用SCEMBLIX。进行诊断测试以排除胰腺炎。

非血液学不良反应

31级或以上

暂停SCEMBLIX，直至恢复至1级或以下。如果解决:

· 以减少的剂量恢复SCEMBLIX。如果未解决:

· 永久停用SCEMBLIX。

简称:ANC，中性粒细胞绝对计数；PLT，血小板；ULN，正常上限。

^{1基于不良事件通用术语标准(ctae)v 4.03。}