




盐酸纳洛酮鼻喷雾剂(NARCAN 鼻喷雾)是一种阿片类药物拮抗剂,通过竞争相同的受体位点来拮抗阿片类药物的作用。施用盐酸纳洛酮可逆转阿片类药物的作用,包括呼吸抑制,镇静和低血压。纳洛酮作为将阿片类药物过量逆转的护理标准,已有很长的安全使用历史。那么,儿童怎么使用盐酸纳洛酮?
NARCAN 鼻喷雾剂的安全性和有效性已在所有年龄的儿科患者中确立,用于已知或疑似阿片类药物过量,表现为呼吸和/或中枢神经系统抑制。成人生物等效性研究以及其他盐酸纳洛酮制剂安全有效使用的证据支持盐酸纳洛酮用于所有儿科患者。未对 NARCAN 鼻喷雾剂进行儿科研究。
儿科患者鼻内给药后盐酸纳洛酮的吸收可能不稳定或延迟。即使阿片类药物中毒儿科患者对盐酸纳洛酮有适当反应,也必须仔细监测至少24小时,因为盐酸纳洛酮代谢后可能复发。
在阿片类药物依赖的儿科患者中(包括新生儿),盐酸纳洛酮给药可能导致阿片类药物作用突然和完全逆转,促发急性阿片类戒断综合征。与成人阿片类药物戒断综合征不同,新生儿阿片类药物戒断综合征可能危及生命(如果未被识别),应根据新生儿学专家制定的方案进行治疗。
在已知或疑似暴露于母体阿片类药物的新生儿中,最好避免突然诱发阿片类戒断症状,考虑使用可根据体重给药并滴定至起效的替代含纳洛酮产品。
此外,在主要关注阿片类药物过量风险婴儿的情况下,考虑替代含纳洛酮产品的可用性是否比 NARCAN 鼻喷雾剂更适合。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2002年10月25日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=016636