非布司他治疗痛风疗效如何？58.6%的患者尿酸水平降至正常值！

非布司他作为高尿酸血症的特效药，80mg/日剂量能使58.6%痛风患者的血清尿酸值达到正常水平，临床疗效显著！

痛风是一种什么疾病？

痛风（Gout）是临床上最常见和复杂的关节类疾病之一，各个年龄段均可发病，且发病率男性大于女性。痛风病人通常会在夜间出现突然发作的关节疼痛，发病很快，发病部位伴有疼痛、水肿、红肿和炎症，持续数天甚至数周不等，疼痛感会逐渐减轻甚至消失。其发病是由单钠尿酸盐结晶沉积在关节部位引起的疾病，发病主要临床表现包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石、关节残疾、肾功能衰竭等症状。

小编想提醒大家，引起痛风的原因比较多，但主要原因是饮食、遗传、肾病方面（尿酸排泻不充分导致体内尿酸堆积）。因此痛风的患者平时应减少食用高嘌呤、高脂类食物，如肉类、野味、海鲜、含酵母食物和饮料等，达到食物治疗的目的。

治疗痛风的药物有哪些？

治疗痛风除了平时控制饮食物的摄入外，还有就是高效的药物治疗。常用的药物有非布司他、别嘌醇、苯溴马隆等。对于痛风患者高尿酸血症的长期治疗，最好的治疗药物就是非布司他，它的作用是选择性抑制黄嘌呤氧化酶，从而减少尿酸的产生，达到降血尿酸的目的。但是非布司他并不推荐用于无临床症状的高尿酸血症患者，此外，当尿酸超过540μmol/L时才会考虑进行药物治疗。

非布司他疗效如何？

试验：本研究是一项随机、双盲的III期临床试验，研究共纳入599例痛风伴高尿酸血症患者，旨在比较别嘌醇与不同剂量的非布司他治疗高尿酸血症的疗效与安全性。将患者随机分成三个治疗组：198例：非布司他40 mg/日；201例：非布司他80 mg/日；200例：别嘌呤醇300 mg/日，整个疗程为24周。

试验结果：经24周药物治疗后，采用SPSS16.0版软件对试验数据分析显示：别嘌呤醇300mg组、非布司他40mg组和非布司他80mg组血清尿酸<357μmol/L的受试者比例分别为22.2%、23.1%和58.6%。

结论：非布司他80mg/日降低尿酸水平的疗效高出别嘌呤醇300mg/日36.4%，表明非布司他80mg/日剂量较其他两组疗效更优，故临床上对于高尿酸血症的长期治疗更推荐使用非布司他80mg/日进行治疗。

非布司他注意事项

服用非布司他时，最常见的副作用是腹泻，肝功能异常，恶心，头痛，以及皮疹。在临床上，当病人出现肝功能异常时，需要及时停药，在没有明确原因之前，不宜再服用非布司他。尽管非布司他与心脑血管疾病之间的因果关系尚无定论，但已有多项研究表明其与心脑血管疾病的不良事件相关。所以，在服用的时候，一定要对心血管系统进行严密的监测。还有一些研究表明，非布司他可能与上呼吸道感染、尿路感染、肠胃不适等不良反应相关。因此，在服用非布司他之前，要做肝功能的检查。其次，推荐给药的初始剂量为40毫克，每天一次，2-5周后进行血尿酸检查，根据血尿酸值逐步增加该药剂量，每次增加20毫克，每天最大给药量80毫克。在血尿酸值达到标准后，保持最低有效剂量遵医嘱继续服用。

小编想说对于痛风的治疗不仅要靠药物治疗，也要合理控制饮食，才能获得最佳疗效！