西他沙星与可乐必妥哪个更有效？

由于每个患者的病情不同、对药物吸收的敏感度不同，因此并不能直接判断西他沙星与可乐必妥哪个更有效。建议患者在医生的指导下根据自己的病情选择合适的用药。

西他沙星

西他沙星是一种氟喹诺酮类抗菌药物，在体外对多种革兰氏阳性和阴性细菌(包括厌氧细菌)以及非典型病原体具有活性。临床可用于治疗膀胱炎、尿道炎、扁桃体炎、中耳炎、肺炎、肾盂肾炎、喉炎、宫颈炎等炎症。

它被批准用于由西他沙星敏感菌株引起的多种细菌感染，如葡萄球菌、肺炎链球菌、其他链球菌、肠球菌、卡他沙氏菌、大肠杆菌、柠檬酸杆菌、克雷伯氏菌、肠杆菌、沙雷氏菌、变形杆菌、摩根氏菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、嗜肺军团菌、胃链球菌、普雷沃氏菌、卟啉单胞菌、梭杆菌、沙眼衣原体、肺炎衣原体和肺炎支原体。

西他沙星对细菌的DNA病毒及拓扑异构酶ⅳ显示抑制活性，具有杀菌作用。西他沙星对两种酶的抑制活性强于作为对照的其他新喹诺酮类抗菌药物。而且，西他沙星对喹诺酮耐药菌来源酶也显示出很强的抑制活性。

可乐必妥

可乐必妥一般指左氧氟沙星制剂，如左氧氟沙星片、左氧氟沙星氯化钠注射液、左氧氟沙星滴眼液等。

左氧氟沙星是一种氟喹诺酮类抗生素，是氧氟沙星外消旋原料药的光学S-(-)异构体。左氧氟沙星对革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌以及支原体、衣原体、军团菌和分枝杆菌等病原体具有广泛的体外活性。左氧氟沙星对细菌病原体的活性明显高于R-(+)-氧氟沙星。

临床可用于治疗慢性支气管炎的急性细菌性发作、肺炎、鼻窦炎、复杂性皮肤及皮肤结构感染、慢性细菌性前列腺炎、急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等。

氧氟沙星的抑菌效应由左旋体产生。左氧氟沙星和其它氟喹诺酮类抗菌药的机理是对细菌 DNA的复制、转录、修复和重组所必需的两个酶（即拓扑异构酶Ⅳ和DNA旋转酶）进行抑制。

综上所述，西他沙星与可乐必妥两种药物在适应症方面有相同之处，并且两者都属于抗菌药物，因此不存在哪个更有效的说法，适合自己病情的药物才是最好的。

参考文献

Keating GM. Sitafloxacin: in bacterial infections. Drugs. 2011 Apr 16;71(6):731-44. doi: 10.2165/11207380-000000000-00000. PMID: 21504249.