尤瑞克林和依达拉奉哪个效果好？

尤瑞克林和依拉达奉治疗的疾病不同，各有治疗效果，因此不能单纯评价哪个药物效果好，需要根据病情选择针对性的用药。

尤瑞克林

尤瑞克林一般是指注射用尤瑞克林，尤瑞克林是一种从人尿中分离出的蛋白质水解酶，可将细胞内的激肽原转化为激肽和血管舒张素。

体外研究显示，尤瑞克林对离体动脉具有舒张作用、抑制血小板聚集、增强红细胞变形能力和氧解离能力，主要用于治疗轻或中度急性血栓性脑梗死。

依拉达奉

依达拉奉注射液是一种脑保护剂、自由基清除剂，临床前研究提示，前期研究发现，依达拉奉对大鼠缺血/再灌注损伤有明显的抑制作用，能有效延缓脑水肿、脑梗死的进程，减轻相关神经症状，减少延迟性神经元凋亡。

研究提示，依达拉奉可清除自由基，抑制脂质过氧化，能够抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤，主要用于治疗脑梗塞急性期伴随的神经症状、肌萎缩性侧索硬化症的功能障碍的进展。

尤瑞克林的治疗效果

在一项研究中评价尤瑞克林治疗急性缺血性脑卒中的疗效和安全性，与对照组相比，尤瑞克林降低了死亡率或依赖性，尤瑞克林治疗组比对照组有更多的神经功能改善。现有证据表明，尤瑞克林可减少急性缺血性卒中后的神经功能缺损，并改善长期预后。

依拉达奉的治疗效果

在一项多中心、随机、双盲、对照、III期临床试验中纳入AIS患者，按照1∶1的比例随机分为2个治疗组，分别是依达拉奉右旋龙脑组(n=585)或依达拉奉注射液组(n=580)。

与依达拉奉组相比，依达拉奉右旋龙脑组在随机化后第90天出现良好功能结果的患者比例显著更高，女性患者比男性患者受益更大。

依达拉奉的副作用

1、过敏症：比如皮疹、潮红、肿胀、疱疹、瘙痒感。

2、血细胞系统疾病：包括红细胞减少、白细胞增多、白细胞减少、血红蛋白减少、血小板增多、血小板减少。

3、全身反应：比如注射部位皮疹、红肿、发热，以及血压升高、血清胆固醇升高、血清胆固醇降低等。

另外，比较严重的不良反应有急性肾功能衰竭、肝功能异常、黄疸、血小板减少、弥漫性血管内凝血，应及时停止给药并进行正确处理。

参考文献：

Xu J, Wang A, Meng X, Yalkun G, Xu A, Gao Z, Chen H, Ji Y, Xu J, Geng D, Zhu R, Liu B, Dong A, Mu H, Lu Z, Li S, Zheng H, Chen X, Wang Y, Zhao X, Wang Y; TASTE Trial Investigators†. Edaravone Dexborneol Versus Edaravone Alone for the Treatment of Acute Ischemic Stroke: A Phase III, Randomized, Double-Blind, Comparative Trial. Stroke. 2021 Mar;52(3):772-780. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.031197. Epub 2021 Feb 16. PMID: 33588596.

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