非达霉素能治疗新冠引起的腹泻吗？

非达霉素通常不能治疗新冠引起的腹泻，非达霉素(Fidaxomicin)是一种大环内酯类抗菌药物，主要治疗艰难梭菌感染，新冠(新型冠状病毒感染)是病毒感染引起，而非达霉素对新型冠状病毒没有治疗作用，因此无法治疗新冠引起的腹泻。但是如果新冠感染的患者同时合并艰难梭菌感染，使用非达霉素有一定的治疗效果。患者需要在医生指导下用药，以免药不对症。

非达霉素适应症

非达霉素是一种半合成大环内酯类抗生素，通过与RNA聚合酶结合来抑制RNA合成，对艰难梭菌具有杀菌作用，在胃肠道中对艰难梭菌具有局部作用，临床上主要用于治疗艰难梭菌相关性腹泻。

非达霉素的治疗效果

艰难梭菌感染会导致严重的并发症并经常复发，通过延长艰难梭菌抑制和支持肠道微生物群恢复，延长脉冲式非达霉素方案可能有助于持续的临床治愈。

在一项随机、对照、开放、优势研究中，目的是比较延长脉冲非达霉素与标准万古霉素的临床结果。将364名患者随机分配接受延长脉冲的非达霉素或万古霉素治疗，

接受延长脉冲非达霉素的患者中，70%在治疗结束后30天获得持续临床治愈，接受万古霉素的有59%获得持续临床治愈，在持续治愈艰难梭菌感染方面，非达霉素优于标准剂量万古霉素，并且，非达霉素复发率是抗生素治疗艰难梭菌感染的随机临床试验中观察到的最低复发率。

新冠引起的腹泻如何治疗

患者可在医生的指导下服用蒙脱石散等止泻药物治疗，长时间腹泻会导致水及电解质流失，容易出现电解质紊乱，患者可遵医嘱服用葡萄糖电解质泡腾片等药物进行治疗，同时还要注意饮水补充水分，还要多吃新鲜的蔬菜、水果，比如白菜、苹果等，能够补充维生素、矿物质、纤维素等营养物质，有利于病情恢复。

参考文献：

Guery B, Menichetti F, Anttila VJ, Adomakoh N, Aguado JM, Bisnauthsing K, Georgopali A, Goldenberg SD, Karas A, Kazeem G, Longshaw C, Palacios-Fabrega JA, Cornely OA, Vehreschild MJGT; EXTEND Clinical Study Group. Extended-pulsed fidaxomicin versus vancomycin for Clostridium difficile infection in patients 60 years and older (EXTEND): a randomised, controlled, open-label, phase 3b/4 trial. Lancet Infect Dis. 2018 Mar;18(3):296-307. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30751-X. Epub 2017 Dec 19. PMID: 29273269.

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