非达霉素是什么药

导读：非达霉素是第一个与艰难梭菌相比具有活性的大环内酯抗生素，它抑制RNA聚合酶，从而阻止转录。非达霉素对艰难梭菌具有杀菌作用，并表现出较长的抗生素后效应(约10小时)。一项研究证明，在艰难梭菌感染治疗结束时的临床反应方面，非达霉素不劣于口服万古霉素。

非达霉素药物介绍

非达霉素是一种新型糖基化大环内酯类抗生素，于2011年被美国FDA批准用于治疗艰难梭菌感染（CDI）的成年患者。2020年，适应症扩大到包括儿科患者（≥6个月），并采用新批准的口服混悬剂形式。

非达霉素具有针对艰难梭菌的窄谱活性，但不具有针对革兰氏阴性病原体的活性。美国传染病学会和美国医疗保健流行病学学会发布的2017年艰难梭菌指南以高质量的证据强烈建议将非达霉素或万古霉素作为一线治疗药物。

临床效果

一项III期试验达到了非劣效性的主要终点，试验招募了535名受试者，确诊艰难梭菌感染(CDI)的受试者接受非达霉素（每12小时200毫克）或万古霉素（每6小时125毫克）治疗10天。非达霉素接受者的临床治愈率为91.7%，而万古霉素接受者的这一比例为90.6%。与万古霉素相比，非达霉素治疗的复发率较低（12.8%vs25.3%），总体治愈率较高（79.6%vs65.5%）。

不良反应

非达霉素治疗期间患者可能会出现发热、恶心、呕吐、胃痛、皮疹、便秘、胃肠道出血、红细胞或白细胞数量低、皮肤瘙痒等症状。

注意事项

非达霉素只能用于治疗艰难梭菌感染引起的腹泻，不可将其用于任何其他感染。如果您使用液体形式的非达霉素，必须在给药前15分钟将瓶子从冰箱中取出，使用前应摇匀瓶子。需要将液体版非达霉素存放在冰箱中，该液体经药剂师混合后有效期长达12天。