曲恩汀和青霉胺哪个效果更好一点

郭药师

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2025-01-21 03:29:36

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曲恩汀和青霉胺哪个效果更好

曲恩汀和青霉胺都是治疗铜代谢异常的有效药物，相对来说，曲恩汀在治疗铜代谢异常疾病方面比青霉胺表现更好，改善效果更显著。

曲恩汀的作用功效

曲恩汀是一种口服药物，属于螯合剂，用于治疗Wilsons病，曲恩汀与体内的非碱性金属离子结合，在血液中形成能溶解铜的络合物，从而帮助排除体内多余的铜离子。曲恩汀在口服后的血药浓度更稳定，且其生物利用度更高，在改善肝功能方面更有效，而且副作用更小。

青霉胺的作用功效

青霉胺主要通过结合铜离子形成溶解度较高的络合物，从而促使多余的铜排出体外，曾一度是治疗Wilsons病的首选药物，是一种螯合药物，但曲恩汀出现之后青霉胺的使用情况开始逐渐减少。

曲恩汀的用量和副作用

曲恩汀剂量为20毫克/千克，需要每天用药两次，口服后，其溶解度更低，胃肠系统的副作用更少，曲恩汀对于儿童 Wilson 病和家族性致病基因携带者可能是更好的选择。

青霉胺的用量和副作用

青霉胺每天用药3次，剂量为20-30毫克/千克，有一些严重的副作用，如面部水肿、骨髓抑制、皮疹等，患者需严格遵医嘱用药，治疗期间对患者做好监测。

患者的病情和体质不同，用药选择、剂量、疗程方面都会不同，在治疗Wilsons病时，患者应咨询医生，在医生的指导下指定治疗方案，不可盲目治疗。

对青霉胺过敏或不能耐受的病人可以使用曲恩汀。曲恩汀胶囊治疗威尔逊病疗程较长，具体的治疗计划需要在医生的指导下进行，不可随意停止或者更换药物剂量。临床研究显示，曲恩汀胶囊可有效缓解Wilson病、铜代谢缺陷症等铜代谢异常疾病的症状和体征、家族性高胆固醇血症等，在安全性和耐受性方面表现优异。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。

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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2022年4月28日，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=215760

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