非达霉素能治疗病毒感染引起的腹泻吗？

非达霉素不能治疗病毒感染引起的腹泻，对于病毒感染没有治疗作用。病毒感染腹泻又称为病毒性胃肠炎，是肠道内病毒感染引起的急性肠道传染病，可出现呕吐、腹泻等症状，需要针对性地使用抗病毒药物或者是止泻药物、止吐药物等。

非达霉素只能用于治疗细菌感染，治疗艰难梭菌感染引起的腹泻，不治疗病毒感染。非达霉素(fidaxomicin)是一种大环内酯类抗生素，在体外对艰难梭菌具有杀菌作用，对治疗其他类型的感染无效。

非达霉素

非达霉素是第一个对艰难梭菌有活性的大环内酯抗生素，能够抑制RNA聚合酶，从而阻止转录。非达霉素及其活性代谢物OP-1118对艰难梭菌具有杀菌作用，并表现出延长的抗生素后效应。

除艰难梭菌外，非达霉素对革兰氏阳性菌仅表现出中度抑制活性，并且是正常结肠菌群，包括厌氧菌和肠道革兰氏阴性杆菌的弱抑制剂。

非达霉素的治疗效果

在一项临床研究中，629名患者随机分配患者口服非达霉素组或万古霉素组10天，在改良的意向性治疗分析和按方案分中，非达霉素组的临床治愈率均不劣于万古霉素组，非达霉素组的感染复发患者明显少于万古霉素组。

非达霉素治疗后的临床治愈率不低于万古霉素治疗后的临床治愈率，非北美脉冲场1型菌株相关的艰难梭菌感染复发率显著降低。

与万古霉素相比，非达霉素具有良好的耐受性，并且在儿童和青少年CDI患者中GC发生率明显较高。

病毒感染引起腹泻的处理方法

1、止泻药物：比如蒙脱石散，能够固定、抑制胃肠道内的病毒和毒素和修复损伤的黏膜屏障，发挥止泻作用。

2、止吐药物：比如多潘立酮、甲氧氯普胺等。

3、抗病毒药物：比如利巴韦林、奥司他韦等。

使用非达霉素治疗艰难梭菌感染时应严格按照指示服药，跳过剂量或没有完成整个疗程可能会降低即时治疗的有效性，增加细菌产生耐药性的可能性，并且在将来无法通过非达霉素或其他抗菌药物进行治疗。

参考文献：

Louie TJ, Miller MA, Mullane KM, Weiss K, Lentnek A, Golan Y, Gorbach S, Sears P, Shue YK; OPT-80-003 Clinical Study Group. Fidaxomicin versus vancomycin for Clostridium difficile infection. N Engl J Med. 2011 Feb 3;364(5):422-31. doi: 10.1056/NEJMoa0910812. PMID: 21288078.

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