抗肿瘤药普乐沙福( plerixafor)是一种白色或类白色粉末,是由美国Genzyme 公司研发的趋化因子受体4(CXCR4)专一性拮抗剂,于2008年12月通过FDA批准上市,商品名为Mozobil。普乐沙福可提升造血干细胞数量,用于接受干细胞骨髓移植的多发性骨髓瘤和非霍奇金淋巴瘤等成年肿瘤患者。
普乐沙福作为一种新型动员剂﹐可阻碍趋化因子SDF-1与其受体CXCR4的结合,促使骨髓龛中的干细胞进入外周血,从而提高动员效率。
一项多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的Ⅲ期临床试验表明,普乐沙福联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)与安慰剂联合G-CSF比较,显著提高了动员疗效,缩短了采集天数。与化疗动员比较﹐普乐沙福与G-CSF的联合动员方案在保证安全性的基础上提高了动员效率,还可用于单用G-CSF或化疗动员失败患者的补救动员。
一项纳入298例淋巴瘤患者的Ⅲ期临床试验显示首次动员使用普乐沙福联合G-CSF方案的成功率为86.7%,并能减少采集天数,中国人群中的成功率相似,为88%。既往文献报道,普乐沙福挽救性动员的有效率为37%-63%,而抢先干预的成功率高达60%-82%。
本研究结果显示,普乐沙福联合G-CSF动员淋巴瘤患者的总体成功率为58.1%,其中,一线稳态动员患者均采集成功,抢先干预成功率为57.9%,挽救性动员成功率为41.2%。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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