来那度胺常见副作用及处理方法是什么

来那度胺常见副作用

来那度胺常见副作用包括血小板、贫血、腹泻、头疼、皮疹、食欲不振、疲劳、血栓并发症、中性粒细胞减少、腰背疼痛、肾功能不全、新恶性肿瘤等。通常患者副作用的表现和实际病情以及体质有关系。

来那度胺常见副作用的处理

用来那度胺治疗期间出现了消化系统的副作用，如恶心呕吐、食欲不振、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等，患者需清淡饮食，腹泻轻中度患者可予思密达（蒙脱石散）口服，腹泻严重者需要进行补液调整水电解质平衡，来那度胺剂量需在医生的指导下调整，减少剂量或暂时停止治疗。

头疼、腰背疼痛：早期出现疼痛时进行非药物治疗，放松疗法，转移和分散注意力；同时也可以局部冷敷或热敷。疼痛难忍时需在医生的指导下用药治疗，如服用止痛药阿司匹林、消炎痛、布洛芬，芬必得、扶他林等。不建议盲目用药。

皮疹：穿宽松、柔软的衣服，局部皮肤应避免抓挠，保持皮肤清洁，外出时避免强烈日光照射，皮肤干燥可涂用润肤剂，全身皮肤瘙痒可口服息斯敏。重度皮疹需要告知医生是否需要调整用药剂量或停药。

来那度胺可以引起过敏反应，表现为皮肤瘙痒、呼吸困难、喉咙肿胀等症状出现时，需及时停止用药并在医生的指导下对症治疗。

如果病人出现感染症状，如发热、咳嗽、呼吸急促等，应及时前往医院治疗。

来那度胺治疗期间，患者也应保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、适度的运动、遵医嘱禁烟禁酒等。

来那度胺的注意事项

1、应告知患者对胎儿的潜在风险，来那度胺在给予孕妇时可引起胎儿伤害。如果在怀孕期间使用这种药物，或者如果患者在服用这种药物时怀孕，应及时告知医生。

2、来那度胺胶囊可引起严重的中性粒细胞减少和血小板减少症。建议患者观察出血或瘀伤，监测中性粒细胞减少患者的感染体征。尤其是同时使用可能增加出血风险的药物时更要做好监测。

3、用来那度胺治疗期间具有已知危险因素（包括既往血栓形成）的患者可能面临更大的风险，应采取措施尽量减少所有可改变的因素。

4、已有病毒性肝病、基线肝酶升高和伴随用药可能是危险因素。定期监测肝酶。肝酶升高后停用来那度胺胶囊。恢复到基线值后，可以考虑以较低剂量进行治疗。

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