奥匹卡朋最常见的不良反应主要包括运动障碍、便秘、血肌酸激酶升高、低血压、晕厥和体重下降,可根据副作用的不同表现形式进行针对性的处理。
奥匹卡朋也叫做阿片哌酮(opicapone),该药物是一种有效的第三代外周儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制剂,已被批准作为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(左旋多巴/DDCI)制剂的辅助治疗,用于患有帕金森病(PD)和剂量末期(EoD)运动波动的成人。
在pivotal global试验中、BIPARK的开放标签扩展(OLEs),对于患有PD和EoD运动波动的成人来说,每天一次50mg的奥匹卡朋是左旋多巴/DDCI加其他PD疗法的有效且耐受性良好的辅助疗法。
在改善ON-和OFF-状态时间方面,辅助的奥匹卡朋提供了比安慰剂更好的疗效,并且在改善BIPARK 1中的OFF时间方面,实现了非劣于辅助的恩他卡朋。
从奥匹卡朋治疗帕金森病的3期和4期临床试验的报告结果来看,对于服用左旋多巴的帕金森病患者来说,奥匹卡朋是一种安全有效的对抗运动波动的选择。预计每天“关闭”时间可减少1小时,增加“打开”时间,减少运动障碍。
奥匹卡朋最常见的副作用为运动障碍、便秘、血肌酸激酶升高、低血压、晕厥和体重下降。
1、运动障碍:需要减少患左旋多巴日剂量或者是另外一种多巴胺能药物的剂量,可减轻使用奥匹卡朋治疗期间发生的运动障碍。
2、便秘:可以采取增加水分摄入,多吃新鲜的蔬菜和水果,同时注意适当进行运动。如果便秘症状持续严重,可以考虑调整用药。
3、血肌酸激酶升高:奥匹卡朋可能导致血肌酸激酶升高,这是一种肌肉损伤的指标。如果发现血肌酸激酶升高,应立即停止用药并咨询医生。
4、低血压/晕厥:如果在使用奥匹卡朋后出现低血压或晕厥等症状,应立即停止用药并寻求医疗帮助,同时注意休息,避免突然变化体位。
5、体重下降:可以考虑调整饮食和增加营养摄入,或者咨询医生是否需要调整用药。
1、建议剂量为50 mg,每日一次,睡前口服。
2、患者在服用奥匹卡朋前的1小时和服药后的至少1小时内不得进食。
3、中度肝功能损害患者的推荐剂量为睡前口服25 mg,每日一次,严重肝功能损害的患者禁用。
在使用奥匹卡朋治疗时应密切关注副作用的发生情况,特别是对于严重的副作用,如低血压、晕厥和血肌酸激酶升高等,应及时停药并咨询医生进行评估和处理。同时,保持良好的生活习惯和饮食结构,增加水分摄入和适当运动等也有助于减轻这些副作用。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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