甲磺酸贝舒地尔片治疗慢性移植物抗宿主病的临床疗效？

上市信息

2023年08月03日，中国国家药品监督管理局官网显示，烨辉医药申报的ROCK2抑制剂甲磺酸贝舒地尔片(Belumosudil)上市申请已获得批准，获批的适应症是治疗慢性移植物抗宿主病（cGVHD）。

除了在中国已经上市，还在美国、日本、欧盟成员国、英国、加拿大、法国、德国等国家上市。2021年7月，甲磺酸贝舒地尔片在美国首次获得批准，用于治疗年龄≥ 12岁的cGVHD成人和儿童患者，这些患者之前至少接受了两种系统治疗。

什么是慢性移植物抗宿主病

慢性移植物抗宿主病(cGVHD)是异基因造血干细胞移植后的一个常见并发症，可以影响患者的多个器官系统，包括皮肤、口腔、眼睛、关节、肝脏、肺、食道和胃肠道，导致炎症、纤维化和功能障碍，严重时可导致移植失败、疾病复发甚至死亡。

甲磺酸贝舒地尔片治疗慢性移植物抗宿主病的临床优势

1、针对性治疗：甲磺酸贝舒地尔片针对的是Rho关联卷曲螺旋蛋白激酶2（ROCK2）这一关键信号通路，能够调节免疫反应，减少炎症和纤维化过程，对于改善cGVHD患者的症状和器官功能有重要作用。

2、疗效显著：临床研究数据显示，甲磺酸贝舒地尔片在治疗cGVHD方面表现出较高的整体缓解率，6个月无失败生存率和2年总体生存率比较高。

3、安全性良好：与传统的治疗方法相比，甲磺酸贝舒地尔片作为靶向治疗药物，具有更好的安全性，可以减少长期使用激素带来的副作用。

4、改善生活质量：cGVHD对患者健康和生活质量的严重影响，甲磺酸贝舒地尔片能够控制病情发展，有助于提高患者的生活质量。

甲磺酸贝舒地尔片治疗慢性移植物抗宿主病的临床疗效

在项2期随机多中心注册研究评估了在接受2=5个既往治疗系列的cGVHD受试者中每日200mg(n=66)和每日两次200mg(n=66)的甲磺酸贝舒地尔片，总体中位随访时间为14个月。

甲磺酸贝舒地尔片每日200 mg和每日两次200 mg的最佳ORR分别为74%、77%，在所有亚组中都观察到高缓解率，所有受影响的器官都表现出完全的反应。中位DOR为54周。

44%的受试者接受治疗的时间≥1年，59%和62%的受试者报告每天服用200mg甲磺酸贝舒地尔片和每天两次服用200mg甲磺酸贝舒地尔片后症状减轻。不良事件(AE)与接受皮质类固醇和其他免疫抑制剂治疗的cGVHD患者的预期事件一致。甲磺酸贝舒地尔片是一种很有前途的治疗cGVHD的药物，具有良好的耐受性和有临床意义的反应。

在一项名为ROCKstar的随机、开放标签、多中心关键性临床试验中，共计有65名患者接受了甲磺酸贝舒地尔片的治疗。试验结果显示，甲磺酸贝舒地尔片治疗组患者的总缓解率(ORR)为75%，完全缓解率为6％，出现首次缓解所需的中位时间为1.8个月，62%获得缓解的患者在缓解后至少12个月不需要使用新的全身性疗法，中位缓解持续时间为1.9个月。

用法用量

推荐剂量为200mg，每日服用一次，直至需要新的全身治疗的慢性 GVHD 进展。该药物需要整片吞服，请勿切割、压碎或咀嚼片剂。

价格

甲磺酸贝舒地尔片一盒的规格是200mg*30片，目前在市场上的参考价格大约是216750元一盒。

参考文献：

Cutler C, Lee SJ, Arai S, Rotta M, Zoghi B, Lazaryan A, Ramakrishnan A, DeFilipp Z, Salhotra A, Chai-Ho W, Mehta R, Wang T, Arora M, Pusic I, Saad A, Shah NN, Abhyankar S, Bachier C, Galvin J, Im A, Langston A, Liesveld J, Juckett M, Logan A, Schachter L, Alavi A, Howard D, Waksal HW, Ryan J, Eiznhamer D, Aggarwal SK, Ieyoub J, Schueller O, Green L, Yang Z, Krenz H, Jagasia M, Blazar BR, Pavletic S. Belumosudil for chronic graft-versus-host disease after 2 or more prior lines of therapy: the ROCKstar Study. Blood. 2021 Dec 2;138(22):2278-2289. doi: 10.1182/blood.2021012021. Erratum in: Blood. 2022 Mar 17;139(11):1772. PMID: 34265047; PMCID: PMC8641099.

相关热文推荐：默沙东泊沙康唑肠溶片2024价格多少钱一盒？