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吃阿普斯特配合什么外用药效果好?

郭药师
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2025-01-19 18:01:26
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吃阿普斯特可以在医生的指导下配合一些润肤剂、糖皮质激素、维A酸等外用药物,能够提高局部治疗效果,常见药物如丁酸氢化可的松乳膏、卡泊三醇软膏、维A酸乳膏等,具体应根据自身情况进行选择。

阿普斯特药物概述

阿普斯特是一种口服小分子药物,可特异性抑制磷酸二酯酶-4酶,并通过提高细胞内环磷酸腺(cAMP)水平和抑制IL-2 &8、干扰素-γ和肿瘤坏死因子的产生来调节免疫系统。它被FDA批准用于治疗中重度斑块型银屑病、银屑病关节炎和白塞氏病口腔溃疡。

与靶向单一细胞因子的生物制剂相比,降解磷酸二酯酶4(PDE 4)的阿普斯特干扰参与细胞内信号转导的环状抗菌肽,控制促炎和抗炎信号的平衡。

阿普斯特可配合哪些外用药

1、润肤剂:

例如维生素E乳、青鹏软膏等,具有保湿作用,可缓解皮肤干燥问题。

2、糖皮质激素:

例如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,这类药物具有抑制细胞因子、抗炎症的作用,是银屑病治疗最常用的外用药。

3、维生素D3衍生物:

例如卡泊三醇软膏等,可通过抑制表皮增殖、促进角质形成细胞分化发挥作用。

4、维A酸:

列如维A酸乳膏,能够抑制局部炎症。

5、钙调磷酸酶抑制剂:

如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等,这些药物具有抗炎作用。

阿普斯特单用效果

阿普斯特在中度至重度银屑病中的疗效已在关键试验中得到证实,在第16周PASI-75反应率为30%,该疗效持续至第52周。

阿普斯特在涉及特定部位的疾病(如掌跖、指甲和头皮银屑病)中也取得了显著疗效,改善了患者的生活质量,并在瘙痒方面取得了快速改善。

一些真实世界系列的研究结果表明,基线PASI较低的患者的PASI-75反应可能高于关键试验中观察到的反应,这增强了在这种情况下使用绝对PASI评分而不是相对PASI指数作为治疗成功标志的重要性。

阿普斯特在临床试验和临床实践系列中均显示出良好的安全性和耐受性。

总结

阿普斯特对银屑病及银屑病关节炎的治疗有一定的疗效,如果治疗期间患者想配合外用药物治疗,应提前咨询医生,根据自身情况在医生的指导下选择,切不可私自使用。

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年4月25日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=205437

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