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神经纤维瘤病新药司美替尼的常见不良反应和功效是什么?

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医学编辑井庆艳
2024-02-29 17:43

神经纤维瘤病新药司美替尼

神经纤维瘤病新药司美替尼(selumetinib)是一种MEK抑制剂,司美替尼能够选择性地抑制MEK1和MEK2,从而让失调的信号通路恢复正常,进而缓解儿童NF1患者的病情。

司美替尼的功效

1、抗肿瘤活性:司美替尼显示出对多种携带RAS-RAF-MEK-ERK通路基因突变的肿瘤类型的抗肿瘤活性,包括某些类型的肺癌、黑色素瘤等。

2、改善症状和生活质量:对于NF1相关PNs患者,司美替尼能够有效缩小肿瘤体积,延缓疾病进展,减少并发症发生,从而改善患者的症状和生活质量。

3、延长无进展生存期:在NF1相关PNs患者的研究中,司美替尼治疗后,患儿的无进展生存率显著提高。

司美替尼的常见不良反应

1、眼部疾病:视物模糊。

2、呼吸系统、胸及纵隔疾病:呼吸困难。

3、胃肠系统疾病:呕吐、腹泻、恶心、口腔黏膜炎、口干。

4、皮肤及皮下组织类疾病:皮疹、皮肤干燥、痤疮样皮疹、甲沟炎、毛发变化。

5、全身性疾病:乏力、发热、外周水肿、面部水肿。

6、其他不良反应:血肌酸磷酸激酶升高、血红蛋白降低、丙氨酸氨基转移酶升高、血肌酐升高、血压升高。

司美替尼

常见不良反应的处理措施

1、胃肠道症状:可遵医嘱使用抗呕吐药物如昂丹司琼,或抗腹泻药物如洛哌丁胺,同时调整饮食,避免进食刺激性的食物。

2、皮肤反应:保持皮肤清洁、卫生,还要保持皮肤湿润,可以涂抹保湿霜。

3、呼吸困难:需要进行支持性治疗,如吸氧,必要时调整剂量。

4、乏力:注意休息,避免劳累,避免进行重体力劳动。

5、发热:可通过物理降温或者是药物退热,比如布洛芬片等。

司美替尼的疗效

在一项开放标签、多中心、单臂、II期SPRINT试验种证明了PN相关并发症的临床显著改善。在50名有症状的患者中,68%经历了部分缓解,肿瘤体积的中位变化为基线的-27.9%,估计3年无进展生存率为84%。

总结

以上信息仅供参考,具体的处理措施应由医生根据患者的具体情况来决定。处理司美替尼不良反应时,医生会根据症状的严重程度和患者的具体情况调整治疗方案。在某些情况下,可能需要暂时停药或永久终止治疗。

相关热文推荐:司美替尼什么时候需要调整剂量?

注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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