盐酸卡格列净的用法用量

盐酸卡格列净是一种用于治疗2型糖尿病的药物，通过抑制SGLT2的作用来帮助控制血糖水平。患者应在医生指导下了解其正确的用法用量。本文将详细探讨盐酸卡格列净的用法用量、疗效及其在特殊人群中的应用。

盐酸卡格列净的用法用量

患者应严格遵循医生推荐的用药剂量和频次用药。

通用给药方式

盐酸卡格列净主要以口服形式给药，建议患者在每日第一餐前服用。药片应整片吞服，不可咀嚼。如果错过一次剂量，应尽快补服，但不应在同一日内重复服药。

推荐剂量

起始剂量为每日100mg。对于eGFR≥60mL/min/1.73m²且需要更严格血糖控制的患者，可增至每日300mg。

肾功能受损患者(eGFR 45–60)：维持100mg/日；eGFR 30–45：已服药者可继续使用，不建议新起始治疗；eGFR<30或透析患者：禁用。

与其他药物合用时

与UGT诱导剂（如利福平）合用时，需增加至200mg/日；若需要进一步控制血糖，最高可用至300mg/日。与胰岛素或胰岛素分泌促进剂合用时，应适当减少后者剂量以降低低血糖风险。

联合用药时需密切关注患者的反应和副作用情况，及时调整治疗方案。

盐酸卡格列净的疗效

改善血糖控制

盐酸卡格列净通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，从而促进尿液中葡萄糖的排泄，有效降低血糖水平。

该药物不仅能帮助2型糖尿病患者更好地管理血糖，还能降低心血管事件的风险，尤其是对于已有心血管疾病的患者。

保护肾脏功能

对于合并蛋白尿的糖尿病性肾病患者，盐酸卡格列净能够显著降低终末期肾病、血清肌酐翻倍、心血管死亡和因心力衰竭住院的风险。

这使得盐酸卡格列净成为糖尿病肾病患者的重要治疗选择之一。

心血管疾病风险降低

研究表明，盐酸卡格列净能够有效减少心血管事件的发生率，包括心脏病发作和中风。

这对于已经确诊有心血管疾病的成人2型糖尿病患者尤为重要。

盐酸卡格列净的特殊人群用药

孕妇及哺乳期女性

对胎儿存在潜在风险，尤其是妊娠第二、三期，因此孕妇应避免使用盐酸卡格列净。同样，哺乳期妇女也应避免使用该药物以免影响婴儿健康。

计划怀孕或正在哺乳的女性应在使用前咨询医生，寻找替代治疗方案。

老年人群

老年人由于血容量减少相关不良反应(如低血压、脱水)风险较高，因此在使用盐酸卡格列净时需要密切监测。

定期评估肾功能状态，并根据具体情况调整剂量是必要的。

儿童及青少年

尚无18岁以下儿童使用的安全性及有效性数据，因此目前不建议儿童及青少年使用盐酸卡格列净。

未来的研究可能提供更多关于此年龄段患者使用该药物的信息。