
乐伐替尼已被FDA批准用于治疗甲状腺癌、肾癌和肝癌。国内不少患者对乐伐替尼的评价不错,尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对乐伐替尼的总体印象是:有效率很高,不少患者的AFP会下降;起效快,大约10-15天可能就会看到效果。
乐伐替尼剂量和疗效呈正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;乐伐替尼可以联合用药,比如联合雷利度胺或者184,可以提高有效率;乐伐替尼副作用小,大部分患者可以耐受。
针对不同的适应症,乐伐替尼的用法用量也有所不同。治疗甲状腺癌时的剂量为24mg(2片10mg+1片4mg),每天1次;治疗肾癌的推荐剂量为18mg(1片10mg+2片4mg)与依维莫司5mg同服,每天1次。乐伐替尼治疗肝癌的剂量与患者体重相关:患者体重>60Kg,12mg,口服,每日一次;患者体重<60Kg,8mg,口服,每日一次。
参考资料: FDA说明书更新于2022年3月1日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213092