
奥英妥珠单抗(Besponsa)在使用过程中可能面临多种副作用,建议了解这些副作用及其应对措施。
(1)、血小板减少:易导致出血或瘀伤。
(2)、中性粒细胞减少:增加感染风险。
(3)、贫血:表现为乏力、气短、面色苍白。
(4)、发热性中性粒细胞减少:伴有发热的严重感染征兆。
(1)、转氨酶升高:提示肝细胞损伤。
(2)、高胆红素血症:可能出现黄疸。
(3)、γ-谷氨酰转移酶升高:反映肝胆系统功能异常。
恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、口腔炎或口腔溃疡。
发热、疲劳、头痛、水肿等。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
(1)、表现:肝肿大、腹水、体重迅速增加、黄疸等。
(2)、缓解方法:治疗前后定期监测肝功能指标,出现VOD症状应立即停药并就医,避免在已有肝病或既往VOD史的患者中使用。
(1)、表现:感染、出血、贫血等。
(2)、缓解方法:定期检查血常规,出现感染或出血迹象应及时治疗,必要时使用抗生素或输血支持。
(1)、表现:发热、寒战、皮疹、呼吸困难等。
(2)、缓解方法:输液前使用皮质类固醇、退热药和抗组胺药预防,输液过程中密切监测,出现反应立即暂停输液并处理。
(1)、表现:心律不齐、头晕、晕厥。
(2)、缓解方法:奥英妥珠单抗治疗前及治疗期间定期检查心电图和电解质,避免合用其他可能延长QT间期的药物。
目前奥英妥珠单抗无绝对禁忌症,但存在多项需高度警惕的情况。
(1)、孕妇:可能对胎儿造成伤害,用药期间及停药后需有效避孕。
(2)、哺乳期女性:治疗期间及停药后2个月内不建议哺乳。
(3)、肝功能不全者:需密切监测,必要时调整剂量或停药。
(4)、儿童与老年人:需在医生指导下调整剂量,儿童更易出现肝功能异常。
避免与可能延长QT间期的药物合用,如某些抗生素、抗心律失常药等。
参考资料: FDA说明书更新于2024年3月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=761040