沙库巴曲缬沙坦钠片(Entresto)的副作用如何缓解

沙库巴曲缬沙坦钠片(Entresto)可能引起一些副作用，如低血压、高钾血症、肾功能损害、咳嗽、头晕、疲劳、腹泻、恶心等，需在医生指导下合理使用并注意监测。

沙库巴曲缬沙坦钠片(Entresto)常见副作用

1、低血压

低血压是沙库巴曲缬沙坦钠片最常见的副作用之一，尤其在治疗初期或剂量增加时容易出现。患者可能感到头晕、乏力，甚至出现晕厥。

2、高钾血症

沙库巴曲缬沙坦钠片可能引起血钾升高，尤其在肾功能不全或同时使用保钾利尿剂的患者中更为常见。

3、咳嗽

部分患者可能出现干咳，但与ACE抑制剂相比，沙库巴曲缬沙坦钠片引起的咳嗽发生率较低。

4、头晕

头晕是常见的神经系统副作用，多与血压下降有关。

5、肾功能异常

少数患者可能出现血肌酐升高或急性肾损伤，尤其在已有肾脏疾病或脱水状态下。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

沙库巴曲缬沙坦钠片(Entresto)严重副作用

主要包括血管性水肿、肾功能衰竭、症状性低血压、休克、意识丧失、高钾血症、粒细胞缺乏、间质性肺炎、低血糖、横纹肌溶解、中毒性表皮坏死松解症、天疱疮、肝炎等。

沙库巴曲缬沙坦钠片(Entresto)严重副作用处理

1、血管性水肿

极少数患者可能出现面部、唇、舌、喉部肿胀，严重时可导致呼吸困难，属于急症，需立即就医并永久停用沙库巴曲缬沙坦钠片。

2、胎儿毒性

孕妇使用沙库巴曲缬沙坦钠片可能导致胎儿损伤甚至死亡，因此孕妇禁用，育龄女性用药期间应采取有效避孕措施。

3、肾功能恶化

尤其在双侧肾动脉狭窄或严重心衰患者中，药物可能引发肾功能进一步下降，需定期监测肾功能。

沙库巴曲缬沙坦钠片(Entresto)常见副作用缓解方法

1、低血压处理

避免突然站立，起身应缓慢；确保适量饮水，避免脱水；医生可能会调整利尿剂或其他降压药物的剂量。

2、高钾血症管理

定期检测血钾水平；避免高钾食物和含钾盐替代品；必要时使用降钾药物或调整剂量。

3、咳嗽与头晕

多数情况下咳嗽和头晕会随身体适应而减轻，若症状持续或加重，应及时就医评估是否需要调整治疗方案。

4、肾功能监测

用药前及用药期间定期检查血肌酐和尿量，如有肾功能下降，医生可能会减少剂量或暂停用药。

沙库巴曲缬沙坦钠片(Entresto)禁忌症

以下患者禁止使用沙库巴曲缬沙坦钠片：

1、对药物成分过敏者：包括对沙库巴曲、缬沙坦或任何辅料过敏。

2、有血管性水肿病史者：尤其是曾因使用ACE抑制剂或ARB类药物引发血管性水肿的患者。

3、与ACE抑制剂合用：禁止与ACE抑制剂同时使用，转换用药时需有至少36小时的洗脱期。

4、糖尿病患者合用阿利吉仑：禁止与含阿利吉仑的药物同时使用。

5、严重肝功能损害者：Child-PughC级患者不推荐使用。