
左甲状腺素钠片(Euthyrox)在国内已广泛上市,属于国家医保目录内药品,可以在国内购买到,购买渠道规范便捷。
左甲状腺素钠片已在国内正式上市,患者可凭执业医师开具的处方,在就诊医院的药房直接购买。也可凭处方在医保定点零售药店购买,可享受医保报销待遇。
说明书中尚未明确关于具有生殖潜力的男性和女性,使用左甲状腺素钠片的具体信息。
尚不明确。
尚不明确。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
先天性甲减患儿若治疗不及时或剂量不足,可能导致智力发育障碍及生长迟缓,先天性甲减患儿需立即启动本品治疗,多数需终身用药。
剂量根据年龄及体重确定,存在心脏衰竭风险的新生儿或多动风险的儿童需调整起始剂量及加量方式。定期监测TSH、T4及生长发育、骨成熟情况,在3岁后可以尝试停药评估是否为永久性甲减。
老年人心血管疾病患病率高,左甲状腺素过度治疗容易诱发心律失常(如房颤)、心绞痛等心脏不良反应。
老年人使用左甲状腺素钠片时,起始剂量应低于年轻患者或无心血管疾病患者(12.5-25μg/日),每6-8周调整剂量,并密切监测心脏症状及TSH水平。全替代剂量可能低于1μg/kg/日。
口服左甲状腺素的胃肠道吸收率为40%-80%,主要吸收部位为空肠上段及回肠上段,片剂相对于口服左甲状腺素钠溶液的相对生物利用度约为99%。
循环中的甲状腺激素>99%与血浆蛋白结合,包括甲状腺素结合球蛋白(TBG)、甲状腺素结合前白蛋白(TBPA)及甲状腺素结合白蛋白(TBA),其中TBG及TBPA对T4的亲和力更高,这是T4血清浓度更高、代谢清除更慢、半衰期更长的原因之一。
T4消除缓慢,半衰期为6-7天(甲亢患者3-4天,甲减患者9-10天)。
甲状腺激素主要通过肾脏排泄,部分结合型激素以原形到达结肠,随粪便排泄。
参考资料: FDA说明书更新于2022年4月27日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=021292