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阿托伐醌(Mepron)的注意事项和药物相互作用

郭药师
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2026-03-23 16:49
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对于患有严重肝功能损害的患者,使用阿托伐醌(Mepron)后应进行密切监测。

阿托伐醌(Mepron)的注意事项

1、口服吸收受限的风险

阿托伐醌的口服吸收有限,但与食物同服可显著提高其生物利用度。若未与食物同服,可能导致血浆药物浓度降低,从而影响治疗效果。

对于难以坚持与食物同服的患者,或患有可能影响口服药物吸收的胃肠道疾病的患者,应考虑更换其他治疗方案。

2、肝毒性

已有使用阿托伐醌治疗后出现胆汁淤积性肝炎、肝酶升高及致命性肝衰竭的病例报告。

对于患有严重肝功能损害的患者,在使用阿托伐醌后应进行密切监测。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。

阿托伐醌(Mepron)的药物相互作用

1、利福平/利福布汀

利福平或利福布汀与阿托伐醌联用,会显著降低阿托伐醌的血药浓度,不推荐阿托伐醌与利福平或利福布汀联用。

2、四环素

四环素与阿托伐醌联用,可降低阿托伐醌的血浆浓度。

如需联用,应谨慎,并密切监测阿托伐醌的疗效是否下降。

3、甲氧氯普胺

甲氧氯普胺可能降低阿托伐醌的生物利用度。

仅在无其他止吐药可用时,才考虑与阿托伐醌联用。

4、茚地那韦

阿托伐醌与茚地那韦联用,虽不影响茚地那韦的稳态AUC和峰浓度,但会降低其谷浓度。

如需联用,应谨慎,并密切监测茚地那韦的疗效是否下降。

阿托伐醌(Mepron)的禁忌症

对阿托伐醌或阿托伐醌中任何辅料有严重过敏反应史的患者禁用,此类过敏反应可能包括但不限于:血管性水肿、支气管痉挛、喉头发紧、荨麻疹等。

阿托伐醌(Mepron)药物过量

1、临床表现

曾有报告过量服用阿托伐醌,最高单次剂量达31,500mg。在一例同时服用了未标明剂量氨苯砜的患者中,发生了高铁血红蛋白血症。过量服用后也有皮疹的报告。

2、处理措施

目前尚无已知的解毒剂,尚不清楚阿托伐醌是否可被透析。

参考资料: FDA说明书获批于2019年7月18日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020500

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