
伊沙佐米(Ixazomib)是一种用于治疗多发性骨髓瘤的口服蛋白酶体抑制剂,与来那度胺和地塞米松联合,用于治疗已接受过至少一种既往治疗的多发性骨髓瘤成人患者。伊沙佐米(Ixazomib)已在国内获批上市并纳入国家医保。
在医院就诊,由专科医生评估病情,开具处方,再在该医院药房取药。
可凭医生处方,在符合条件的医保定点实体药店购买,并按规定享受医保报销。
并非所有普通药店都有该药,具体能否购买、报销比例和自付金额会因地区医保政策不同而有所差异,建议直接咨询当地医保部门或定点药店,以获取最准确的信息。
如果伊沙佐米(Ixazomib)剂量延迟或漏服,仅当距离下一次计划给药时间≥72小时时,才应服用该剂量。
如果距离下一次计划给药不足72小时,则不应补服漏服的剂量。不应服用双倍剂量来弥补漏服。
如果患者服药后呕吐,不应重复该剂量,而应在下一次计划给药时间恢复给药。
伊沙佐米(Ixazomib)已有皮疹报告。皮疹应通过支持治疗管理,若为2级或以上则应调整剂量。严重皮肤不良反应SCARs,包括中毒性表皮坏死松解症TEN和Stevens-Johnson综合征SJS,可危及生命或致命,也曾在伊沙佐米(Ixazomib)治疗中罕见报告。
处方时应告知患者相关体征和症状,并密切监测皮肤反应。如果出现提示这些反应的体征和症状,应立即停用伊沙佐米(Ixazomib),并考虑适当替代治疗。
如果患者在使用伊沙佐米(Ixazomib)期间发生SJS或TEN等严重反应,此后任何时候都不得重新开始伊沙佐米(Ixazomib)治疗。
在接受伊沙佐米(Ixazomib)治疗的患者中已有血栓性微血管病TMA报告,包括血栓性血小板减少性紫癜/溶血性尿毒症综合征TTP/HUS。其中一些事件为致命性。应监测TMA的体征和症状。如果怀疑该诊断,应停止伊沙佐米(Ixazomib)并评估患者是否可能为TMA。如果排除TMA诊断,可重新开始伊沙佐米(Ixazomib)。对于既往发生TMA的患者重新开始伊沙佐米(Ixazomib)治疗的安全性尚不清楚。
伊沙佐米(Ixazomib)已有药物性肝损伤、肝细胞损伤、肝脂肪变性、胆汁淤积性肝炎和肝毒性报告,不常见。定期监测肝酶,对于3级或4级症状应调整剂量。
接受伊沙佐米(Ixazomib)治疗发生可逆性后部脑病综合征PRES。PRES是一种罕见、可逆的神经系统疾病,可表现为癫痫发作、高血压、头痛、意识改变和视觉障碍。脑成像,首选磁共振成像,用于确认诊断。发生PRES的停用伊沙佐米(Ixazomib)。
参考资料: FDA说明书更新于2024年7月1日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process=208462