伊沙佐米(Ixazomib)正规购买方式

伊沙佐米(Ixazomib)于2015年获得美国FDA首次批准，是美国FDA批准的首个口服蛋白酶体抑制剂类方案。适应症为与来那度胺和地塞米松联合，用于既往至少接受过一种治疗的多发性骨髓瘤成人患者。

伊沙佐米(Ixazomib)正规购买方式

伊沙佐米(Ixazomib)已在国内上市并纳入医保，可享受医保报销。

1、医院药房：这是最先推荐的渠道。在具有肿瘤治疗经验的血液科专科医生处就诊，由医生评估病情后开具处方，然后在医院的药房取药。部分医院可能因库存原因需要提前预约备药。

2、“双通道”DTP药房：这类药房也被纳入医保报销体系，是医院药房之外的重要补充。需要持有医生开具的有效处方，才能在这些指定药房购买。

适应症

伊沙佐米(Ixazomib)与来那度胺和地塞米松联合，用于治疗已接受至少一种既往治疗的成人多发性骨髓瘤患者。

不良反应

常见不良反应（≥20%）包括腹泻；血小板减少；中性粒细胞减少；便秘；上呼吸道感染；周围神经病变；恶心；背痛；皮疹；周围水肿；呕吐；支气管炎。其中严重不良反应（≥2%）包括腹泻3%、血小板减少2%和支气管炎2%。

药物相互作用

1、CYP抑制剂：伊沙佐米(Ixazomib)与强CYP3A抑制剂克拉霉素合用未导致伊沙佐米(Ixazomib)全身暴露出现临床有意义的变化。伊沙佐米(Ixazomib)Cmax降低4%，AUC增加11%。因此，伊沙佐米(Ixazomib)与强CYP3A抑制剂合用时无需调整剂量。

根据群体药代动力学PK分析结果，伊沙佐米(Ixazomib)与强CYP1A2抑制剂合用未导致伊沙佐米(Ixazomib)全身暴露出现临床有意义的变化。因此，伊沙佐米(Ixazomib)与强CYP1A2抑制剂合用时无需调整剂量。

2、CYP诱导剂：伊沙佐米(Ixazomib)与利福平合用使伊沙佐米(Ixazomib)Cmax降低54%，AUC降低74%。因此，不推荐强CYP3A诱导剂与伊沙佐米(Ixazomib)合用。

3、伊沙佐米(Ixazomib)对其他药品的影响：伊沙佐米(Ixazomib)不是CYP1A2、2B6、2C8、2C9、2C19、2D6或3A4/5的可逆性或时间依赖性抑制剂。伊沙佐米(Ixazomib)未诱导CYP1A2、CYP2B6和CYP3A4/5活性或相应免疫反应蛋白水平。伊沙佐米(Ixazomib)预期不会通过CYP抑制或诱导产生药物相互作用。

4、转运体介导的相互作用：伊沙佐米(Ixazomib)是P-gp的低亲和力底物。伊沙佐米(Ixazomib)不是BCRP、MRP2或肝OATP的底物。伊沙佐米(Ixazomib)不是P-gp、BCRP、MRP2、OATP1B1、OATP1B3、OCT2、OAT1、OAT3、MATE1或MATE2-K的抑制剂。伊沙佐米(Ixazomib)预期不会引起转运体介导的药物相互作用。