




TAF(替诺福韦二代)是一个新上市治疗慢性乙肝的药物,具有用量更小、耐药性极低、骨骼和肾脏安全等优点。TAF虽然具有副作用小的优势但是仍旧无法保障患者在用药期间万无一失,那么该药物的哪些潜在副作用会影响患者的治疗呢?
HBV / HIV-1合并感染患者HIV-1抗性发展的风险:由于这种风险,单独使用TAF不建议用于治疗HIV-1感染。尚未在HBV / HIV-1合并感染患者中建立TAF的安全性和有效性。在开始使用TAF治疗之前,应向所有HBV感染患者提供HIV抗体检测,如果是阳性,应使用推荐用于HBV / HIV-1合并感染患者的适当抗逆转录病毒联合治疗方案。
新发作或恶化的肾功能损害:使用替诺福韦前药报道了急性肾功能衰竭和范科尼综合征的病例。对于发生肾功能临床显着降低或Fanconi综合征证据的患者,停止使用TAF。监测所有患者的肾功能。
乳酸性酸中毒和严重肝肿大伴脂肪变性:已报道使用核苷类似物的致命病例。如果出现乳酸性酸中毒或明显肝毒性的临床或实验室检查结果,包括在没有明显转氨酶升高的情况下肝肿大和脂肪变性,则停止使用TAF。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年03月27日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208464