




TAF(韦立得)作为吉利德公司最新的乙肝直接抗病毒药物,在抗病毒疗效上几乎没有药物可以与其相并论。再加上良好的用药安全性,几乎完全克服了前体药物TDF的肾毒性以及骨骼安全问题。但是TAF(韦立得)长期服用也是会出现一些副作用和严重副作用的。
TAF最常见的副作用是头疼、胃痛、疲倦、咳嗽、恶心和背痛。看似这些副作用不算什么。但这很有可能是严重副作用的前兆。对于慢性乙型肝炎患者来说常见副作用没有及时处理很有可能会引发其他的严重并发症,甚至会导致乙肝患者死亡,如果患者的无力或比平常更累,不寻常的肌肉疼痛,呼吸短促或呼吸急促,伴有恶心和呕吐的胃痛,感冒或手脚变蓝,感到晕眩或头晕,或心跳快速或异常,则可能是出现了严重的毒副作用,需要立即停药就医。
乙肝患者长期使用TAF(韦立得)进行抗乙肝病毒治疗可能造成乳酸酸中毒,核苷类似物的使用,包括替诺福韦去匹克西富马酸酯,与其他抗病毒药物联合使用,乳酸中毒和严重肝肿大伴脂肪变性,包括死亡。这些大多是女性。肥胖和长期暴露核苷可能是危险因素。当给予任何具有已知肝病风险因素的患者的核侧类似物时,应特别小心;然而,在没有已知风险因素的患者中也报告了病例。TAF(韦立得)治疗应暂停任何临床或实验室提示乳酸性酸中毒或严重肝毒性的患者,这可能包括肝脏肿大和脂肪变性,甚至在没有开始的情况下转氨酶升高。 一旦开始了TAF(韦立得)的乙肝抗病毒治疗,就一定要坚持下去,中途中断治疗后乙肝患者的病情很有可能会发生进一步恶化。所以没有特殊情况请不要自己擅自间断服用TAF(韦立得)。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年03月27日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208464