地诺单抗(Xgeva)是一款美国安进公司生产的用于治疗发生了癌症骨转移的恶性肿瘤。其中在我们乳腺癌骨转移患者中使用的最多。地诺单抗是一种跨膜或可溶蛋白,对于破骨细胞的形成、功能发挥、生存及负责骨吸收的细胞都有具有重要作用,调节了钙从骨的释放。通过RANKL刺激,破骨细胞活性增强,介导了实体瘤中骨转移骨病理的发生。地诺单抗可结合于RANKL蛋白上,避免了RANKL与表达在破骨细胞、前体细胞、破骨样巨细胞表面的受体RANK结合而激活后续恶性过程,从而发挥抗骨转移的作用。由于很多人对这款药物不是特别熟悉,所以不是特别敢使用,也不是太清楚地诺单抗的疗效到底怎么样,下面一起了解一下地诺单抗的注射方法和禁忌人群。
首先我们要了解的是地诺单抗的注射方法和剂量:(1)在上臂,上大腿,或腹部皮下注射给予120/mg每4周1次(2)当需要治疗或预防低钙血症给予钙和维生素D。下面是注意事项:(1)接受Xgeva患者中可能发生低钙血症,严重低钙血症。开始Xgeva前纠正低钙血症。监视钙水平和用钙和维生素D适当补充所有患者(2)接受Xgeva患者中可能发生颚骨坏死。开始Xgeva前进行口腔检查。监视症状。用Xgeva治疗期间避免侵害性牙科手术不良反应接受Xgeva患者中最常见不良反应(每例-患者发生率大于或等于25%)是疲劳/虚弱,低磷酸盐血症,和恶心。
最后在我们选择地诺单抗治疗之前需要了解一下自己是不是该药的禁忌人群。(1)妊娠:根据动物资料,可能引起胎儿损害。可供利用妊娠监察计划(2)哺乳母亲:乳腺发育和哺乳可能受损。终止药物或哺乳(3)儿童患者:未确定安慰性和有效性(4)肾受损:患者和肌酐清除率低于30 mL/min或接受透析是低钙血症风险。如果你是以上的地诺单抗禁忌人群最好与医生商量更改其他抗癌药物来进行治疗。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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