乐伐替尼要怎么服用？

仑伐替尼（乐伐替尼）是一个多靶点的抑制剂，靶点包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit、Ret，获批治疗分化型甲状腺癌(DTC)、肾细胞癌(RCC)和肝细胞癌（HCC）患者。对于不同的癌症，仑伐替尼的剂量和用法也不尽相同。

1、分化型甲状腺癌：24mg，口服，每日一次。

2、肾细胞癌：对于治疗肾癌，乐伐替尼是批准与依维莫司联用的，所以推荐的剂量是18mg乐伐替尼+5mg依维莫司，口服，每日一次。

3、肝癌：患者体重>=60Kg，12mg，口服，每日一次；患者体重<60Kg，8mg，口服，每日一次。

仑伐替尼须于每日同一时间服用。如果忘记服药并且未能在12小时内口服，应略过该次剂量并且于原定用药时间服用下一次剂量。

仑伐替尼胶囊应整粒吞服，或将胶囊先溶解于小杯液体后服用。可量取一大汤匙的水或苹果汁于玻璃杯中后放入胶囊（胶囊不需打开或压碎）。将胶囊静置于液体中至少10分钟，搅拌至少3分钟后，饮用液体。饮用后，再加入等量（一大汤匙）的水或苹果汁于玻璃杯中，混均匀后再饮用完剩余的液体。

服用乐伐替尼注意事项有哪些？

1.高血压：接受LENVIMA治疗之前，控制高血压症状；出现3级高血压应暂停LENVIMA治 疗；如果出现威胁生命的高血压则终止治疗。

2.心衰：密切监测心衰症状，若出现3级心衰应中断治疗，4级心衰则终止治疗。

3.动脉血栓栓塞：若出现动脉血栓栓塞，应终止治疗。

4.肝毒性：治疗开始前和期间应监查肝功，出现3级肝功损伤应中断治疗，出现肝衰竭应终止治疗。

5.腹泻：可能出现重度腹泻以及复发，需进行标准抗腹泻治疗。 3级腹泻应暂停用药，4级腹泻应终止治疗。

6.肾衰和肾损伤：出现3级以上肾衰竭或肾损伤应中断治疗。

7.胃肠道穿孔和瘘道形成：出现胃肠道穿孔和威胁生命的瘘道应停药。

8.低钙血症：至少每月一次检测患者钙水准，并及时补钙。

9.可逆性后部脑白质病（RPLS）：出现RPLS应停药，直到完全缓解。

10.出血：若出现3级出血，应中断治疗；若出现4级则终止服用乐伐替尼治疗。