Cytosar说明书

Cytosar说明书

通用名称：阿糖胞苷

商品名称：赛德萨

药品性状：阿糖胞苷（Cytosar）为无色的澄明液体。

功能主治：成人和儿童的急性非淋巴细胞性白血病诱导缓解，巩固和维持治疗。成人和儿童的急性淋巴细胞白血病诱导缓解，巩固和治疗。鞘内预防和治疗中枢神经系统的白血病浸润。治疗成人的中度和重度恶性非霍奇金氏淋巴瘤。治疗儿童的非霍奇金氏淋巴瘤。治疗慢性髓性白血病的原始细胞危象。抗其他药剂的的非霍奇金氏淋巴瘤。抗其他药剂的的急性非霍奇金氏淋巴瘤。抗其他药剂的的急性淋巴细胞白血病。急性白血病。

用法用量：a) 急性白血病诱导缓解治疗 ： 诱导缓解治疗的常规剂量是每天 100 – 200mg 阿糖胞苷（Cytosar）/m2 体表面积。 多数病例采用连续静脉滴注或快速输液5 – 10 天。 b) 维持治疗 ： 维持治疗的剂量通常是每天 70 – 200mg 阿糖胞苷（Cytosar）/m2 体表面积 采用快速静脉注射或皮下注射 5 天， 每间隔4 周进行一次。 c) 非霍奇金氏淋巴瘤： 成人的治疗 ：多采用联合化疗方案（多种肿瘤抑制剂联用），例如：PROMACE -CYTABOM 方案，剂量是300mg 阿糖胞苷（Cytosar）/m2 体表面积。

不良反应：阿糖胞苷（Cytosar）引起的不良反应，依照病人所用剂量，使用方式和治疗周期而不同。 造血系统：阿糖胞苷（Cytosar）的最主要的不良反应是骨髓抑制，依照用药剂量的大小引起血象改变（红，白细胞及血小板减少）。使用常规剂量，白细胞在用药第12 天达最低点。 用高剂量治疗会引发明显的骨髓损害。 胃肠道 ：胃肠道反应如恶心和呕吐经常发生。此外对胃肠道粘膜的伤害可使肠壁溃疡，气肿和感染，从而引发肠组织坏死和坏死性结肠炎。 特别是高剂量治疗时能引起口腔和肛门发炎，从而导致严重腹泻及钾盐和担保的流失。高剂量治疗会使肠组织损坏，偶尔会发生。

禁忌：阿糖胞苷（Cytosar）绝不能用于：对阿糖胞苷（Cytosar）有效成份过敏者；不是因肿瘤而引起的白细胞和/或血小板缺乏者；阿糖胞苷（Cytosar）治疗60岁以上病人时应仔细权衡利弊才能确定；妊娠期不能使用阿糖胞苷（Cytosar），如果哺乳期必须治疗，应停止喂乳。

注意事项：用阿糖胞苷（Cytosar）治疗急性白血病，其诱导和巩固只能在医院有经验的肿瘤医生监督下进行，同时需要仔细追踪检查。常规血细胞记数，肝，肾功能的监测以及血清尿酸水平的检查都是必须的。建议对非霍奇金氏淋巴瘤的病人进行高尿酸血症的预防。支持疗法也应采用。有肝功能障碍的病人，使用阿糖胞苷（Cytosar）高剂量治疗时，应权衡利弊后小心进行。对60岁以上的病人，使用高剂量治疗时应权衡利弊后小心进行。有严重胃肠反应的病人需要抑制恶心，并建议采用支持疗法。高剂量治疗时要由有经验的医生经常监控病人的中枢神经系统和肺功能。为避免眼睛并发症，高剂量治疗时要定期清洗眼。

药物相互作用：应当预料到与其他疗法联用对骨髓的损害，特别是与其他肿瘤抑制剂和放疗联用时对骨髓的抑制。个别病人显示阿糖胞苷（Cytosar）能损坏氟胞嘧啶的抗真菌作用。