TAF的常见不良反应是什么？

乙肝是全球80%原发性肝癌的直接病因。在中国，全国13亿人口中有1亿慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者，约占全球乙肝携带者的1/3，而且我国乙肝发病率还在持续上升。因此，随着科学的发展进步由美国制药吉利德开发的抗病毒药物TAF，25mg，在2016年获得美国FDA批准，用于慢性乙型肝炎患者的治疗。

TAF的常见不良反应主要包括头痛、上呼吸道感染、咽炎、咳嗽等。临床研究试验数据显示TAF主要不良反应有头痛（9%）、腹痛（7%）、疲乏（6%）、 咳嗽（6%）、恶心（5%）、背痛（5%）。

除了以上常见不良反应外，TAF在使用时还需注意以下几点：

1、治疗终止后可能导致乙型肝炎病情加重，所以要对终止服用 TAF 的患者进行数月的临床和实验室两方面的严密监察，如有必要，恢复抗乙肝的治疗。

2、酸中毒、脂肪变性的严重肝肿大，曾报道过核苷类药物与其他抗病毒药物联用时出现过乳酸酸中毒和脂肪变性的肝肿大病例，其中有致死的病例，这些病例多见妇女中。

3、HIV/HBV共感染者有HIV耐药性发生的风险，不推荐HIV阳性患者单独使用TAF进行治疗。

TAF有引发或加剧与肾相关的不良反应的发生风险。建议在临床上对服用TAF前和服用TAF期间的患者进行血清肌酐、血清磷的评估，并同时对患者的肌酐清除率、尿糖和尿蛋白进行评估。从而降低患者发生肾功能损害和出现范可尼综合征的几率。

上述的不良反应没有处理很有可能会导致严重的副作用出现，所以防患于未然请在第一时间处理。同时我们还需要知道，虽然TAF（韦立得）的乙肝治疗肾毒性较弱，但并不意味着没有，当乙肝患者还使用某些药物治疗感染、癌症、骨质疏松症、器官移植排斥、肠病或疼痛或关节炎时同时服用TAF（韦立得）很有可能会导致严重的感染，所以在治疗期间有任何的药物联用需求请及时通知医生。