




对于不可切除肝癌患者来讲,仑伐替尼无疑是最大的希望,但是不管多好的药,根据患者的不同都有可能会产生副作用,会产生不良反应。仑伐替尼也不例外,仑伐替尼也会产生严重的副作用。
而且仑伐替尼这个药还有一个很有趣的地方在于它是一个剂量递加有效的药物,据说原料版本的仑伐替尼有人最高吃到过45mg,虽然这个传说没经考证。但是理论上只要耐受,最高剂量吃到24mg是没问题的,因为,这个药物批准在甲状腺群体上的剂量就是24mg;而对于患者来讲,仑伐替尼极大的延长了生存期,只要没有出现耐药性就可以一直吃。
那么仑伐替尼出现严重副作用时要怎么处理呢?我们来看一下副作用和处理情况。
副作用中的高血压:
吃靶向药可能会引起高血压。低压超过100对心脑血管损伤较大;120-140 80-90 饮食调整,限盐高压140以上低压100以上用药;
副作用中的掌跖红肿综合征:
云南本草蜂腊手足愈裂膏、水杨酸软;
副作用中的便秘:
便秘吃香蕉,苹果,火龙果,益生菌,严重可以用蜜煎导;药物可以用同仁堂的麻仁润肠丸和乳果糖(杜密克);英國SENOKOT新來福草本通便丸;以上方法无效,还可以通过灌肠解决,搜索咖啡灌肠或者去医院灌肠;
副作用中的拉肚子(腹泻次数多会降低药效,要控制):
可以蒸苹果吃,多吃山药(山药切片或细丝,煮成厚厚的粥,里面可以加去核的红枣和枸杞。吃的时候最好加一两汤勺的亚麻籽粉,养肠胃);早上空腹吃益生菌,吃益生菌要用凉开水冲药;双歧杆菌三联活菌胶囊,双歧杆菌四联活菌片(医院儿科可以开);严重的话吃黄连素+多酶片,思密达,泻利停或易蒙停;也有人吃藿香正气丸(一定是丸)效果很好;
副作用中的食欲减退:
醋酸甲地孕酮片可以改善食欲;
副作用中的甲状腺激素:
促甲状腺素高可以吃优甲乐60以上每天优甲乐50mg吃半片,半个月后查一下;恢复正常就不要吃了,不要常吃;甲减会导致浑身发冷;
副作用中的口腔炎:
保持口腔清洁,早、晚用软毛刷刷牙,餐后用漱口水;口服VC+VB2,避免进刺激性食物,必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗;口腔局部可用VC+VB2+蜂蜜涂抹。也可以用康复新或溃疡散。重组表皮再生因子(贝复新)效果不错。
副作用中的皮疹:
穿宽松、柔软、低领、棉质的衣服,局部皮肤应避免抓挠,勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗,保持皮肤清洁;外出时避免强烈日光照射,皮肤干燥可涂用润肤剂,皮肤瘙痒可口服抗组胺药物,如息斯敏(阿司咪唑)、开瑞坦;轻度皮疹可以局部涂搽百多邦(莫匹罗星软膏)或比亚芬(三乙醇胺乳膏)或者维生素B6软膏,嘴唇四周可用蜂蜜涂抹;中度皮疹可以口服多西环素(强力霉素)或美满(米诺环素),100mg每日二次,这两种四环素类药物副作用较大,请谨慎使用;
副作用中的肝肾功能:
如果肝功肾功没事不吃也可以;护肝药可以吃益善复;护肾药可以吃百令胶囊;
副作用中的心脏:
心跳快可以吃辅酶Q10,地奥心血康;
副作用中的肌肉疼痛:
让家人定期按摩可缓解;
仑伐替尼会出现的严重的副作用以及处理方法都在上面的内容里了,希望能够帮助到患者。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年3月1日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213092