TAF的不良反应是什么？

TAF，大部分朋友都已知道它是目前治疗乙肝的首选用药！那在成人乙肝患者用于TAF前，先要了解该乙肝新药的不良反应及用药注意事项。

乙肝患者在使用TAF时，用药该注意哪些不良反应？

1、曾经出现使用替诺福韦（TFV）前体药后，诱发肾功能损伤或者加重原有肾功能损伤病情案例。因此，乙肝患者在服用TAF期间，应该密切监测尿蛋白、尿糖、肌酐清除率等指标。

特别是肾功能损伤者，在服用TFV提前药期间，一旦发生肾功能明显下降，应立即停止TAF。

2、乙肝病毒同时感染有艾滋病病毒者，在应用TAF期间容易产生耐药。所以，TAF临床也将艾滋病感染者作为排除对象之一，HIV感染者也不宜单独服用TAF，而是需要具有针对性进行逆转录病毒药综合治疗。

乙肝患者在使用核苷类药物期间，比较常见的副作用主要有脂肪变性的肝肿大和乳酸中毒病例出现较高，而长期服用TAF后也可能出现。当然，最主要的不良反应集中于三类人群，延长核苷类药物使用者、肥胖患者、妇女。

3、一些临床试验还发现，成人乙肝停用TAF后，短期肝病或急剧恶化。所以，特别是服用TAF并停药后，还必须随访数月。

如遇到上述不良反应，尤其是乳酸中毒与脂肪变性肝肿大较为多见，或不明原因的转氨酶升高，需暂时停服TAF。

4、TAF尚未针对未成年人，即18周岁以下的乙肝患者进行药物安全性评价。因此，此类患者不建议选择TAF。

5、年龄在65周岁以上者，由于目前临床试验尚未采集到足够比例患者数据，难以确定65周岁以上患者和年轻人具有相同药效，因此也不推荐此类人群选择TAF。

6、针对妊娠期妇女和对胎儿发育影响，目前国内外也尚未进行此类人群的TAF药物安全性评估，不建议选择。