




治疗乙肝得一线用药韦立得,它的安全性是目前所有乙肝治疗药物中安全性最好的,考虑到用药的谨慎性,我们使用韦立得之前,除了要了解韦立得注意事项外,还要了解韦立得不良反应,避免引起治疗外效果的发生,影响病情。那么,用韦立得有什么不良反应呢?
出现以下不良反应,药暂停抗乙肝治疗:
1、可能导致乙型肝炎的严重急性发作。
对于停止抗乙肝治疗的患者,临床和实验室随访至少要进行几个月,以监测肝功能,包括TAF(韦立得)。如果合适,可能需要恢复抗乙肝治疗。
2、HBV/HIV-1混合感染患者产生HIV-1耐药性的风险。
TAF(韦立得)不推荐单独用于HIV-1感染的治疗。TAF(韦立得)在HBV/HIV-1混合感染患者中的安全性和有效性尚未确定。在开始使用TAF(韦立得)治疗之前,应向所有HBV感染患者提供HIV抗体检测。如果阳性,应采用HBV/HIV-1合并感染患者推荐的适当抗逆转录病毒联合治疗。
3、新的或恶化的肾功能不全。
用替诺福韦前药治疗急性肾功能衰竭和范科尼综合征。在TAF(韦立得)的临床试验中,没有范可尼综合征或近端肾小管病变PRT。肾功能受损和/或服用肾毒性药物(包括非甾体抗炎药)的患者有增加肾相关不良反应的风险。临床上肾功能明显下降或有范可尼综合征证据的患者应停用TAF(韦立得)。
4、乳酸症和严重肝肿大伴脂肪变性。
报告使用核苷类似物的致命病例,包括TDF。如果出现乳酸酸中毒或明显肝毒性的临床或实验室检查结果,包括肝肿大和脂肪变性而没有明显的转氨酶升高,则停止TAF(韦立得)。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年03月27日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208464