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使用乐伐替尼期间应该注意什么?

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郭药师
2025-01-20 22:35:25
已帮助: 594人

我国肝癌患者众多,那么在使用乐伐替尼期间应该注意什么?乐伐替尼适应症比较多,可以治疗不同的癌症,对于不同的癌症,乐伐替尼的剂量和用法也不尽相同。1. 甲状腺癌(DTC):乐伐替尼每日24mg,口服,每日一次;2. 肾细胞癌(RCC):18mg乐伐替尼+5mg依维莫司,口服,每日一次;3. 肝细胞癌(HCC):体重≥60kg,乐伐替尼12mg,每日一次;体重<60kg,乐伐替尼(E7080)8mg,每日一次。

而服用乐伐替尼后常见一些不良反应,应对措施需要注意一下,乐伐替尼常见的不良反应主要是高血压、心功能不全、动脉血栓栓塞、肝毒性、蛋白尿、肾衰和肾受损、出血、胃肠道穿孔和瘘管形成、QT 间期延长、低钙血症及胚胎胎儿毒性等。高血压的发生率高达73%,其中3级高血压的发生率为44%,这是服用乐伐替尼的患者一定要非常重视的地方。

对于乐伐替尼服用后的注意事项的应对可以看一下心力衰竭:监视心脏代偿失调的临床症状和体征。对3级不给乐伐替尼心功能不全。对4级心功能不全终止药物。  动脉血栓栓塞事件:一次动脉血栓栓塞事件后终止乐伐替尼。 肝毒性: 乐伐替尼开始前和治疗自始至终定期地监视肝功能检验. 对3级或更大肝受损不给乐伐替尼。对肝衰竭终止治疗(5.4)。 蛋白尿:用乐伐替尼开始治疗前,和自始至终定期地,监视蛋白尿。对24小时尿蛋白≥2克不给乐伐替尼。对肾病综合征终止用药。  肾衰竭和肾受损: 对3或4级肾衰竭/受损不给乐伐替尼。 胃肠道穿孔和瘘管形成:发生胃肠道穿孔或危及生命瘘管患者中终止乐伐替尼。 QT间期延长:在所有患者中监视和纠正电解质异常。对发生3级或更大QT间期延长不给乐伐替尼 。低钙血症:监视血钙水平至少每月和需要时给予替代钙。 可逆性后部白质脑病综合征(RPLS):对RPLS不给乐伐替尼直至完全解决。  出血事件:对3级出血不给乐伐替尼。对4级出血终止治疗。 甲状腺刺激激素抑制的受损:每月监视TSH水平和有DTC患者需要时调整甲状腺取代药物。 胚胎胎儿毒性:可能致胎儿危害。忠告对胎儿潜在风险和使用有效避孕。

以上就是乐伐替尼服用期间注意事项的内容,希望能够帮助到您!

免责声明: 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表医伴旅立场,亦不代表医伴旅支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。

参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年3月1日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213092

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