




乐伐替尼是一种多靶点受体酪氨酸激酶(RTK)抑制剂,可以抑制其他与病理性新生血管、肿瘤生长及癌症进展相关的RTK,包括成纤维细胞生长因子(FGF)受体FGFR1,2,3,4;血小板衍化生长因子受体α(PDGFRα),KIT及RET。已于2018年3月在日本获批用于不可切除的肝细胞癌(HCC)患者的一线治疗。今天咱们就来看一下服用乐伐替尼需要注意什么呢?
首先来看看乐伐替尼的适应症,主要包括三种:1. 肝细胞癌:用于治疗不可切除的肝细胞癌(HCC)患者;2. 分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者;3.肾细胞癌:与依维莫司联用,用于治疗既往接受过血管内皮生长因子靶向疗法的晚期肾细胞癌患者。
而用乐伐替尼时有以下的注意事项要了解一下:
1.乐伐替尼高血压:接受乐伐替尼治疗之前,控制高血压症状;出现3级高血压应暂停乐伐替尼治 疗;如果出现威胁生命的高血压则终止治疗。
2.乐伐替尼心衰:密切监测心衰症状,若出现3级心衰应中断治疗,4级心衰则终止治疗。
3.乐伐替尼动脉血栓栓塞:若出现动脉血栓栓塞,应终止治疗。
4.乐伐替尼肝毒性:治疗开始前和期间应监查肝功,出现3级肝功损伤应中断治疗,出现肝衰竭应终止治疗。
5.乐伐替尼腹泻:可能出现重度腹泻以及复发,需进行标准抗腹泻治疗。 3级腹泻应暂停用药,4级腹泻应终止治疗。
6.乐伐替尼肾衰和肾损伤:出现3级以上肾衰竭或肾损伤应中断治疗。
7.乐伐替尼胃肠道穿孔和瘘道形成:出现胃肠道穿孔和威胁生命的瘘道应停药。
8.乐伐替尼低钙血症:至少每月一次检测患者钙水准,并及时补钙。
9.乐伐替尼可逆性后部脑白质病(RPLS):出现RPLS应停药,直到完全缓解。
10.乐伐替尼出血:服用乐伐替尼时若出现3级出血,应中断治疗;若出现4级则终止治疗。
以上就是乐伐替尼注意事项的内容,希望可以帮助到您!
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年3月1日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213092