




曲美替尼(trametinib)至今没有获得国家药监部门的批准在我国上市,所以国内患者对曲美替尼(trametinib)的了解甚为有限,包括曲美替尼(trametinib)的价格、药效等等。那曲美替尼的用量是多少?
(1)开始用曲美替尼(trametinib)治疗前确认在肿瘤样品中存在BRAF V600E和V600K突变。(2)曲美替尼(trametinib)的推荐剂量方案是2mg口服每天1次作为单药和与达拉非尼150 mg联用口服每天2次。餐前至少1小时和餐后至少2小时服用曲美替尼。
BRAF突变可发生于非黑色素肿瘤中,靶向BRAF的药物却一直未能获批治疗此类肿瘤,这主要源于BRAF抑制剂对BRAF突变非黑色素肿瘤原发或继发耐药,肿瘤中与BRAFV600突变共存的基因改变可能与耐药相关,因此美国Sen教授分析了BRAFV600突变肿瘤的共存基因改变以及改变对BRAFV600抑制剂耐药、肿瘤PFS和OS的影响,研究结果发表在JNCI。
BRAF突变导致MAPK结构性活化,发生于50%皮肤黑色素瘤,10%非黑色素瘤。威罗非尼、考比替尼、达拉非尼和曲美替尼已获FDA批准治疗BRAFV600突变转移性黑色素瘤,治疗反应率超过50%。很多非黑色素肿瘤BRAFV600突变不但与肿瘤侵袭性增强相关,且对靶向BRAFV600的治疗耐药。Sen教授的研究显示PI3K-mTOR途径改变可能在耐药中发挥作用。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年10月1日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=217513