Melphalan医保吗？

马法兰(Melphalan)为多发性骨髓瘤的首选药物，70%～80%患者在0.5～2年内获得主观症状改善，30%～50%患者获得客观缓解，即使无客观缓解，亦能延长生存期。对肢体黑色素瘤、软组织肉瘤及骨肉瘤，疗效较好。

研究表明，氨磷汀和马法兰(Melphalan)280mg的耐受性良好，并且未发生4级治疗相关毒性，仅发生了3级黏膜炎（mel200组中未发现）和3级胃肠（GI）副作用（mel200组中仅2名患者）。mel280组的住院率更高（59vs 43%， P=0.08）。Mel280组产生了一个更高的主要缓解率（CR+nCR），所以需要更多的后续研究进行证实。

马法兰(Melphalan)目前在大陆地区没有上市，药房和医院买不到马法兰(Melphalan)，更没有被纳入医保。患者可以去香港购买。香港售卖的马法兰(Melphalan)为进口药，价格在3000$左右一盒，而大陆地区的医保也没法在香港使用，患者不妨购买南非版马法兰(Melphalan)。

南非版马法兰(Melphalan)已经获批上市，相比较之下南非版马法兰可以说是物美价廉的，南非版马法兰(Melphalan)规格是2mg*25片，一盒的售价在1000$左右，相对较便宜。

马法兰(Melphalan)药物可以由孕妇的血液经胎盘进入胎儿体内，直接对胎儿产生毒性作用，特别是在妊娠的头3个月，因受精卵正处于分化阶段，各系统还没有形成，正处于发育阶段，胚胎细胞受到化学药物的作用，就可能诱发遗传物质突变，导致胎儿畸形。所以孕妇及哺乳期女性禁止使用马法兰(Melphalan)。