盐酸阿那格雷是降血小板药,其可减少巨核细胞过度成熟而减少血小板生成。并且,在高于降血小板剂量给药时,盐酸阿那格雷可抑制环磷腺苷磷酸二酯酶活性,使血小板环腺昔-磷酸浓度下降,从而抑制血小板聚集,盐酸阿那格雷适用于治疗原发性血小板增多症,并且具有生物利用度高的特点。临床上,盐酸阿那格雷作为一种口服抗血小板聚集药物,用于治疗各种原因引起的血小板增多,包括真性红细胞增多症,原发性骨髓纤维化,慢性粒细胞白血病,原发性血小板增多症等所有骨髓增殖性疾病。 盐酸阿那格雷的效果是非常惊人的,它可以在一周内使84%的病人的血小板数量减少50%,并使与血小板增多而引起的相关症状消失。有效率达80%以上,无一同类药可以替代。 在治疗剂量范围内,盐酸阿那格雷对人体白细胞和红细胞的数量没有改变,从而杜绝同类药物所产生的最严重的副作用———白血病。所以在1997年被批准上市后,盐酸阿那格雷马上就成为各类血小板增多症的首选药物。
盐酸阿那格雷治疗中约有25%的患者产生不同程度的副作用,主要包括头痛、低血压、腹泻、体液潴留、心悸、心律失常、咳嗽、恶心及呕吐等。但反应轻微,大多发生在早期且能自行缓解。约有10%的患者因盐酸阿那格雷严重副作用而停止治疗。盐酸阿那格雷长期治疗有轻微短暂的贫血出现,偶有发生严重过敏性肺炎和充血性心力衰竭的报道。盐酸阿那格雷产生抗凝作用需要的剂量比抗血小板时使用的剂量大约高10倍,因此,常规使用的抗血小板剂量对血小板的凝血功能没有影响。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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