Lenvatinib是什么药物呢？

Lenvatinib是抗癌药，Lenvatinib主要通过四条途径发挥作用[1]：1、通过抑制受体型蛋白酪氨酸激酶（FGFR1-4）解除对抗血管生成药物的耐药性；2、通过抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR1-3）抑制肿瘤新生毛细血管生成；3、通过抑制原癌基因（RET, KIT）和血小板衍生生长因子受体（PDGFR）控制肿瘤生长；4、通过抑制受体型蛋白酪氨酸激酶（FEFR）和血小板衍生生长因子β受体（PDGFRb）抑制肿瘤微生态环境。今天咱们就来详细看一下Lenvatinib是什么药物呢？

Lenvatinib的适应症主要有三种：1. 肝细胞癌：用于治疗不可切除的肝细胞癌（HCC）患者；2. 分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者；3. 肾细胞癌：与依维莫司联用，用于治疗既往接受过血管内皮生长因子靶向疗法的晚期肾细胞癌患者。

而在治疗效果上：在2015年，FDA批准Lenvatinib用于晚期甲状腺癌。在这个临床试验中，招募了392名患者，分别使用了Lenvatinib和安慰剂治疗，结果显示：使用Lenvatinib的患者无进展生存期达到了18.3个月，而安慰剂组的无进展生存期只有3.6个月，两种药物的作用效果相比，Lenvatinib提高了5倍。

Lenvatinib适用于肾细胞癌，在治疗晚期肾细胞癌上，相比依维莫司单一用药，Lenvatinib和依维莫司联合用药可延长患者无进展生存期(PFS)，提高患者客观应答率和总生存率。研究结果显示：Lenvatinib和依维莫司联合用药组患者中位PFS为14.6个月，依维莫司单一用药组患者中位PFS为5.5个月，提高了近3倍。相比单一用药组，联合用药组患者疾病进展或死亡风险可降低63%。 

Lenvatinib后来还获得美国PDA批准用于肝癌，用于治疗不可切除的肝细胞癌患者。而关于索拉非尼的临床数据结果显示，在主要终点方面，Lenvatinib组OS 较索拉非尼组有延长趋势(mos：13.6 个月 对 12.3 个月，);在次要终点方面，Lenvatinib组的中位无进展生存时间(mpfs：7.4 个月 对 3.7个月)、中位疾病进展时间(mttp：8.9 个月 对 3.7 个月)、客观有效率(orr: 24% 对 9%),明显优于索拉非尼组。

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