TAF治疗乙肝患者的疗效怎样？

在乙肝疾病治疗领域，近十年来新药上市较少，特别是口服抗病毒用药，在临床巨大需求未被满足上，大家对新药上市的关注度很高。由美国制药巨头吉利德开发的抗病毒药物替诺福韦升级版TAF（国内名为韦立得）在2016年底获得美国FDA批准，用于慢性乙型肝炎患者的治疗。TAF是创新型，靶向性抗乙肝病毒新药，是近十年内被批准用于治疗慢乙肝的一个新药。那么，TAF治疗乙肝患者的疗效怎样？

在与上一代的乙肝药物TDF相比，替诺福韦艾拉酚胺TAF只需要十分之一的TDF给药剂量，即可实现与TDF相同的抗病毒疗效。并拥有更好的骨骼安全性和肾脏安全性。与原乙肝药物TDF相比，替诺福韦艾拉酚胺TAF能有效改善骨骼安全性系数，降低骨质疏松症风险，且对肾脏的危害更加小。TDF作为国外乙肝初始治疗首推药物，它的抗病毒效果非常强，而且具有8年零耐药的数据，可以说是乙肝治疗“高效、低耐药”的理想药物，唯一的缺点是长期服用可能对肾脏和骨密度造成损伤。据TAF三期研究的96周疗效和安全性结果显示，TAF在保持较高病毒抑制率的情况下，基本不存在耐药变异的可能性。需要注意的是美国肝病学会(AASLD)新的指南（2018）指出，TAF在孕妇中的使用情况未进行过研究，抗逆转录病毒注册系统中亦缺乏孕妇使用的安全性数据。因此，孕妇应用TAF缺乏数据支持。所以孕妇需慎用，尚未进行儿童应用TAF治疗的相关研究。因此，12岁及以上的儿童应用TAF也缺乏数据支持。