狄诺塞麦副作用及处理措施

狄诺塞麦 Denosumab（商品名Prolia和Xgeva）是一种人单克隆抗体，第一个获得FDA批准的RANKL抑制剂。它通过阻止破骨细胞的发展起作用，破骨细胞是分解骨骼的细胞（骨吸收）。用于治疗骨质疏松症，治疗诱导的骨丢失，转移至骨，和骨巨细胞瘤，可降低癌症患者的骨折风险。

俗话说：是药三分毒。任何药物长期服用都会出现一定的副作用，狄诺塞麦 Denosumab也不例外。那下面我们一起来看一下狄诺塞麦 Denosumab副作用都是有哪些？该怎么处理？

1、严重的颌骨坏死：

在实体瘤骨转移的三个临床试验中，狄诺塞麦 Denosumab组和唑来磷酸组发生颌骨坏死的患者比例为1.8% VS 1.3%。狄诺塞麦 Denosumab组发生颌骨坏死的中位时间为20.6个月。接受狄诺塞麦 Denosumab治疗的时间越长，严重颌骨问题的发生率越高。

开始狄诺塞麦 Denosumab治疗前，你的医生应该检查你的口腔。在使用狄诺塞麦 Denosumab的过程中，应保持良好的口腔卫生习惯。如果计划口腔手术或拔牙，需要提前告知你的医生。

2、过敏：

在使用狄诺塞麦 Denosumab的患者中报道过严重的过敏反应。如果使用狄诺塞麦 Denosumab出现了过敏反应，如：低血压，呼吸困难，喉咙紧，面部、嘴唇、舌头肿胀，出疹，瘙痒，荨麻疹，请立即就医。

3、低钙血症：

狄诺塞麦 Denosumab能显著降低血液中的钙含量，并且有相关死亡事件的报道。因此，在使用狄诺塞麦 Denosumab之前治疗低钙血症。在医嘱下服用钙和维生素D。如果感到痉挛、抽搐、抽筋、肌肉僵硬、手指、脚趾或口腔周围麻木或刺痛，立即告诉医生。