阿那格雷 说明书

阿那格雷  说明书

通用名称：阿那格雷

商品名称：Anagrelide

全部名称：阿那格雷,盐酸阿那格雷,氯喹咪唑酮,Agrylin,Anagrelide 

适应症：

美国FDA批准用于特发性血小板增多症及真性红细胞增多症并发血小板增多。但对于由其他骨髓增殖性疾病如骨髓纤维化和骨髓增生异常综合征伴随血小板增高亦可应用。 

用法用量:

成人每日4次，每次0.5 mg口服，或每日2次，每次1 mg口服；如果无效，可每5～7d增加0.5 mg/d；最大量10 mg/d；单次最大量2.5 mg。高剂量用药可引起直立性低血压。老年人每日1次，每次0.5 mg口服，每周增加0.5 mg/d。肾肝功能异常者每日2次，每次0.5 mg口服。用药前1h及用药后避免使用咖啡因。用药第1周检查血小板2～3次，后每周检查1次，直至维持量。对阿那格雷过敏者禁用阿那格雷。妊娠或有预期妊娠妇女禁用阿那格雷。有严重心血管及肝肾疾病者慎用阿那格雷。心血管疾病患者，儿童和哺乳期慎用阿那格雷。阿那格雷可能引起肝肾损害，需监测肝或肾功能。阿那格雷治疗第一周应每2天进行一次血小板计数，其后至少每周进行一次血小板计数直到维持剂量。

不良反应：

阿那格雷治疗中约有25%37%的患者有不同程度的不良反应，主要包括头痛、低血压、腹泻、体液潴留、心悸、心律失常、咳嗽、恶心及呕吐等。但反应轻微，大多发生在早期且能自行缓解。约有10%的患者因严重不良反应而Chemicalbook停止治疗。长期治疗有轻微短暂的贫血出现，偶有发生严重过敏性肺炎和充血性心力衰竭的报道。阿那格雷产生抗凝作用需要的剂量比抗血小板时使用的剂量大约高10倍，因此，常规使用的抗血小板剂量对血小板的凝血功能没有影响。

禁忌证：

1、对阿那格雷过敏者禁用。

2、妊娠或有预期妊娠妇女禁用。

3、有严重心血管及肝肾疾病者慎用。

注意事项：

心血管疾病患者，儿童和哺乳期慎用。可能引起肝肾损害，需监测肝或肾功能。治疗第一周应每2天进行一次血小板计数，其后至少每周进行一次血小板计数直到维持剂量。

作用机制：

阿那格雷为环磷腺苷磷酸二酯酶III抑制剂。高浓度时可抑制血小板的生成和聚集。本药原用作抑制血小板聚集，有抗血栓效果，但近年应用低剂量时发现其有降低血小板作用。作用机制可能是影响巨核细胞细胞周期后期（有丝分裂后）分化成熟，使血小板生成减少。不影响DNA、RNA的合成及巨核细胞增殖分裂，因而无潜在致癌性。