泊马度胺胶囊副作用要怎么处理？

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泊马度胺胶囊副作用要怎么处理？

医学编辑小路

2022-10-26 14:52

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泊马度胺一种沙利度胺类似物，是一种有抗肿瘤活性的免疫调节剂。在体外细胞学试验，泊马度胺抑制造血肿瘤细胞增殖和诱导凋亡。此外，泊马度胺抑制来那度胺-耐药，多发性骨髓瘤细胞株的增殖和在泊马度胺-敏感和泊马度胺-耐药细胞株与地塞米松协同诱导肿瘤细胞凋亡。泊马度胺增强T细胞和天然杀伤（NK）细胞介导的免疫和抑制单核细胞促炎性细胞因子的生成（如，TNF-α和IL-6）。在小鼠肿瘤模型和体外脐带模型中泊马度胺显示抗血管生成活性。

泊马度胺胶囊副作用要怎么处理？

泊马度胺胶囊常见的副作用有哪些？

1、贫血：在治疗过程中定期监测血红蛋白。贫血患者可以吃一些猪肝、鹅血、红豆、花生等食物，根据情况可以使用促红细胞生成素。治疗原则：血红蛋自低于11g/dL，排除其它原因所致贫血，可用促红细胞生成素治疗；贫血症状严重或血红蛋白低于8g/dL时，可考患输注红细胞治疗。

2、肝毒性：如果怀疑肝毒性，应监测肝功能。平时注意饮食调节，多进清淡并富含维生素、矿物质及高蛋白的饮食，避免高糖，高脂肪饮食，以免加重肝脏负担。应用护肝药物，联苯双酯有助于降低转氨酶；类固醇激素对改善症状、防止肝硬化有一定的帮助；其他可选用维生素B、大剂量维生素C等。

3、胃肠毒性：恶心、腹泻、便秘和呕吐的患者可能需要使用止吐药或止泻药或液体替代物。同时要注意监测血生化，及时纠正水，电解质紊乱。出现腹泻时应调整饮食，进食高蛋白、高热量、少渣食物，避免对胃肠道有刺激的食物，避免进食产气性食物如糖类、豆类、碳酸饮料等。严重腹泻时，应先进流质，待腹泻停止后逐渐改为半流质食物。

4、上呼吸道感染：多见伴有或不伴有中性粒细胞缺乏。感染最明显的表现是发热。当体温小于38摄氏度时，可不干预，或用非甾体类抗炎药退热。如出现持续性的高热(体温大于39摄氏度)，且非甾体类抗炎药难以缓解，则提示可能是重度感染，应马上停止治疗，及时就医。

5、严重的皮肤反应包括过敏反应：血管水肿和严重的皮肤反应包括多形性红斑，中毒性表皮坏死松解症，药物反应伴随嗜酸性粒细胞增多症，系统症状已有报道。血管血肿和严重不良反应的患者，停用泊马度胺。

注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。