米托坦有哪些常见的不良反应？
医学编辑小郑
2022-10-26 14:52
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米托坦有哪些常见的不良反应？米托坦（Lysodren）常见的不良反应包括： 主要为胃肠道反应，发生率79%，其中厌食24%，恶心39%，呕吐37%，腹泻31%。神经肌肉毒性49%，其中中枢神经抑制（嗜睡等）32%，头晕15%，头痛5%，精神错乱3%，肌肉震颤3%，疲乏12%。皮肤病变15%，包括皮疹12%。眼毒性3%，包括视物模糊、复视、晶状体混浊、视网膜病变等。泌尿生殖系统毒性2%，包括血尿、蛋白尿、出血性膀胱炎等。心血管毒性2%，可有高血压、直立性低血压、面部潮红等。严重时肾上腺皮质萎缩、坏死。其他8%，高热、全身疼痛等。
米托坦（Lysodren）是唯一被批准用于治疗肾上腺皮质癌（ACC）的药物，米托坦结构与杀虫药DDT和DDD相似，可视为一种肾上腺细胞毒性药物(cytotoxic agent)，可在不破坏细胞的情况下抑制肾上腺（使肾上腺皮质萎缩和坏死）；其作用的生化机转仍未清楚。现有的数据显示该药物不但调节周边组织的类固醇代谢，而且也能直接抑制肾上腺皮质。
米托坦（Lysodren）每天6～15mg/kg，分3～4次口服，从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量，其变化范围每天2～16g，一般每天8～10g。如出现不良反应，则减少剂量，直到确定最大耐受量，治疗应持续到出现临床效果，有效后改为每天2～4g，4～8周为1个疗程。如服用最大耐受量3个月仍无效，则停止治疗。治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。
注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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