左旋苯丙氨酸氮芥三大获批的适应症

左旋苯丙氨酸氮芥三大获批的适应症：左旋苯丙氨酸氮芥治疗多发性骨髓瘤、乳腺癌、卵巢癌最为常见，另外左旋苯丙氨酸氮芥对恶性淋巴瘤、精原细胞瘤、慢性白血病、真红细胞增多症、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有较好疗效。

因为左旋苯丙氨酸氮芥具有骨髓抑制作用，故在治疗期间内，必需频繁监测血象（血细胞计数），必要时暂缓用药或调整剂量。或遵医嘱。左旋苯丙氨酸氮芥会增加血液和尿液中尿酸的浓度，急性非淋巴性白血病的患者使用左旋苯丙氨酸氮芥治疗有些会转变成多发性骨髓瘤(multiple myeloma)。因此，必须个别厘定治疗效益与危险性的比例。

左旋苯丙氨酸氮芥常见的不良反应是骨髓抑制，可导致白细胞和血小板减少。高达30%的病人在口服常规剂量左旋苯丙氨酸氮芥后，出现胃肠道不适，包括恶心和呕吐，使用常规剂量左旋苯丙氨酸氮芥罕见胃炎发生，而接受高剂量静注左旋苯丙氨酸氮芥有增加腹泻、呕吐和胃炎发生的可能。有报道称使用环磷酰胺前驱治疗可降低左旋苯丙氨酸氮芥诱导的胃肠道损伤。偶有患者接受数月以上治疗，出现左旋苯丙氨酸氮芥过敏反应，例如：荨麻疹、水肿、皮疹和过敏性休克，另有二例出现心脏停顿，但此副作用是否因左旋苯丙氨酸氮芥引起仍未证实，斑丘疹和搔痒也偶有报道，曾有病例显示，在使用左旋苯丙氨酸氮芥后，出现肺纤维化和出血性贫血，有脱发的报道，但不普遍。

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