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利妥昔单抗常见副作用要怎么处理?

郭药师
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2024-12-05 14:27:17
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利妥昔单抗是一种鼠/人嵌合的单克隆抗体,能够与跨膜CD抗原特异性结合,有效地清除异常的B细胞克隆。利妥昔单抗联合伊布替尼一线治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者。利妥昔单抗常见副作用要怎么处理?

腹泻:轻度可以不予处理,重度可以咨询医生用中药缓解,像人参皂苷Rh2这样的中药可以修复受损的消化黏膜细胞来减轻症状。

 咳嗽:偶见发生,多为轻度。患者如能耐受,可不作处理。也可服用一些中枢镇咳药物,如:右美沙芬、喷托维林;如果有痰,可服用右美沙芬愈创甘油醚糖浆。

输注相关反应:在接受利妥昔单抗联合化疗药物治疗期间, 12%的患者在第一个疗程出现了严重输注相关反应,之后的疗程中输注相关反应发生率明显降低, 至第八疗程时,发生率低于1%。其他报告的反应有消化不良、皮疹、高血压、心动过速、肿瘤溶解综合征。个别病例还报告了心肌梗死、房颤、肺水肿和急性可逆性血小板减少症。

血小板减少或者中性粒细胞减少:患者使用该药品会出现血小板减少或者中性粒细胞减少,该药品可能会导致血清免疫蛋白减少,致使患者发生严重贫血,但是这种血性副作用通常是轻微和可逆的,并且只发生在少数患者身上。

过敏反应:利妥昔单抗典型的过敏反应通常在输注开始后几分钟之内出现。表现为发冷、寒战、高热、全身皮疹等。治疗前预防性用药可有效防止其发生。治疗前应准备好抗过敏的药物,输注开始后5min内应在床旁观察,发生过敏反应立即停药。

以上就是利妥昔单抗的副作用,不同的人使用出现的副作用不同,如出现严重的不可耐受的副作用应及时就医。

参考资料: FDA说明书更新于2021年12月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=103705

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