




美罗华适应于滤泡性非霍奇金淋巴瘤和弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤,针对不同病症美罗华推荐用量不同。
每次滴注利妥昔单抗前应预先使用解热镇痛药(例如扑热息痛)和抗组胺药(例如苯海拉明)。还应该预先使用糖皮质激素,尤其如果所使用的治疗方案不包括皮质激素。
滤泡性非霍奇金淋巴瘤:初始治疗-作为成年病人的单一治疗药,推荐剂量为375mg/m2BSA(体表面积),静脉给入,每周一次,22 天的疗程内共给药4次。结合CVP方案化疗时,利妥昔单抗的推荐剂量是375mg/m2 BSA,连续8个周期(21 天/周期)。每次先口服皮质类固醇,然后在化疗周期的第1天给药。复发后的再治疗-首次治疗后复发的患者,再治疗的剂量是375mg/m2 BSA,静脉滴注4 周,每周一次(每周1次,连续4周)。
弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤:利妥昔单抗应与CHOP 化疗联合使用。推荐剂量为375mg/m2 BSA ,每个化疗周期的第一天使用。化疗的其它组分应在利妥昔单抗应用后使用。不推荐利妥昔单抗减量使用。
初次滴注-推荐起始滴注速度为50mg/h;最初60分钟过后,可每30 分钟增加50mg/h,直至最大速度400mg/h。以后的滴注-利妥昔单抗滴注的开始速度可为100mg/h,每30 分钟增加100mg/h,直至最大速度400mg/h。
发生过敏反应或与输液有关的反应如何调整:应暂时减慢或停止输入美罗华。如病人的症状改善,则可将输入速度提高一半。随后的输入速度开始可为100mg/hr,每30分钟增加100mg/hr,最大可达到400mg/hr。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年12月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=103705