恩格列净作用效果

恩格列净是新一代的口服钠-葡萄糖共转运体2（SGLT2）抑制剂，已获得国家食品药品监督管理局的批准在中国大陆上市，该药可单药、联合二甲双胍或联合二甲双胍和磺脲类药物，用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。

恩格列净作用效果：恩格列净是高选择性的SGLT2抑制剂，拥有独特的不依赖胰岛素的降糖途径，即通过减少葡萄糖在肾脏的重吸收从尿中直接排糖。

恩格列净安全性良好，可以减少糖尿病患者的心血管事件风险以及肾病进展，是全球首个经大型心血管结局研究证实能降低心血管死亡风险的2型糖尿病药物。心血管获益，2016年12月2日，美国FDA正式批准了新的适应症：应用在合并心血管疾病的2型糖尿病患者中降低心血管死亡。研究结果显示，在基线HbA1c 7.5%~9.2%的糖尿病人中，与安慰剂比较可使HbA1c平均降低0.7%。三种SGLT-2i都有降低血压水平的作用，平均可以降低3~4/1~2mmHg而并不增加直立性低血压发生率，而且SBP140mmHg的患者血压下降更加显著。高尿酸血症与高血压、心血管及肾脏疾病相关。研究提示SGLT-2i可以降低血尿酸水平10~15%。对血脂影响，SGLT-2i对血脂的影响是双重的，既可以使LDL-c水平轻度升高约2~9%，同时也可轻度降低甘油三酯。有显着降低体重的作用，可降低1.84kg，这可能与其兼具较弱的SGLT-1抑制有关。这种体重减轻在3-6个月达到峰值，并可长时间维持。