riluzole副作用及处理
郭药师
2025-01-21 10:30:02
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riluzole为白色薄膜衣片，除去薄膜衣后显类白色。主要成份为利鲁唑。riluzole适用于延长肌萎缩侧索硬化(ALS)患者的生命或延长其发展至需要机械通气支持的时间。临床试验已经证明riluzole可延长ALS患者的存活期。存活的定义为不需插管进行机械通气也未接受气管切开的存活患者。
riluzole副作用及处理
riluzole常见的副作用为疲劳、胃部不适、及血浆转氨酶水平升高。其他副作用较少见：胃疼、头疼、呕吐、心跳增加、头晕、嗜睡、过敏反应或胰腺炎症。偶见嗜中性粒白细胞减少症。riluzole可能产生未在此列出的其它副作用；riluzole基本都是轻微和中度的副作用，如果患者在医生的指导下处理得当，可以缓解副作用对患者带来的痛苦。如在您服用riluzole时健康状况发生任何严重不耐受的副作用变化，请告知您的医师或药师。
riluzole推荐剂量为每次1片，每日两次(50mg每12小时一次）。 每日定时口服，如早晚各一片。 如漏服一次，按原计划服用下一片。 增加每日剂量并不能显著提高预期益处。 具有运动神经$病治疗经验的专科医师才可启用riluzole治疗；在孤立病例曾观察到神经和精神症状，急性中毒性脑病伴木僵、昏迷，以及高铁血红蛋白血症。 在过量病例，行对症和支持治疗。 采用亚甲蓝治疗后可迅速逆转重度高铁血红蛋白血症。
禁忌：对riluzole及其主要成份过敏者。肝功能不正常或转氨酶水平异常增高者。
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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2020年11月5日，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo= 020599
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